0.01%阿托品滴眼液获专家共识推荐，成儿童近视防控基础用药

0.01%阿托品滴眼液获专家共识推荐，成儿童近视防控基础用药

近日，中华医学会眼科学分会眼视光学组和中国医师协会眼科医师分会眼视光专业委员会发布了《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识（2024）》。这一最新版共识在2022版的基础上进行了重要更新，为儿童青少年近视防控提供了更全面、权威的指导。

共识明确指出，0.01%阿托品滴眼液是延缓近视进展的基础浓度。多项大型临床研究证实了这一浓度的有效性：

• 新加坡ATOM研究显示，0.01%阿托品滴眼液能显著减缓近视进展，且副作用较少。
• 北京同仁医院的研究也表明，与安慰剂相比，0.01%阿托品滴眼液显著减慢了儿童青少年的近视发展。

温州医科大学眼视光医院集团总院长瞿佳教授介绍，0.01%硫酸阿托品滴眼液在国内经过了严格的III期临床试验，试验数据显示，该药物可以有效延缓中国儿童近视进展，且越早使用，获益越多。

安全性是家长最为关心的问题。共识指出，0.01%阿托品滴眼液在长期使用中表现出良好的安全性：

• 研究显示，连续使用5-10年是有效且安全的。
• 瞿佳教授提到，不论是随访时间长达5年的前瞻性研究，还是停药10年及以上的回访研究，均未发现与药物使用相关的严重全身或眼部不良反应。
• 常见的轻微不良反应如畏光、调节能力下降等，发生率低且多为一过性，随时间延长可逐渐耐受。

虽然低浓度阿托品滴眼液效果显著，但专家强调，必须在医生指导下合理使用：

• 适用人群：6-12岁，球镜度为-4.00～-1.00 D，散光≤1.50 D，屈光参差≤1.50 D的儿童青少年。
• 使用方法：每晚睡前滴入结膜囊内，每次1滴。
• 注意事项：需定期监测视力、眼压等指标，以便及时调整治疗方案。

北京儿童医院眼科主任医师崔燕辉提醒，对于年龄较小或超出说明书范围的儿童，用药需要更加严格的监控和随访。同时，调节力低下者需慎用，使用前应进行充分评估。

共识还建议将0.01%阿托品滴眼液与光学手段联合使用，以进一步提升防控效果。研究显示，与单独使用角膜塑形镜或离焦框架眼镜相比，联合使用0.01%阿托品滴眼液可使眼轴控制效果提升30%-50%。

浙江大学医学院附属第二医院眼科中心视光部主任倪海龙强调，除了药物治疗，培养良好的用眼习惯、增加户外活动时间等综合防控措施同样重要。家长应与医生密切配合，为孩子制定个性化的近视防控方案。

专家提醒，低浓度阿托品滴眼液虽是近视防控的有效手段，但并非“神药”。家长应理性看待，遵循医嘱，配合其他防控措施，共同守护孩子的眼健康。