人偏肺病毒核酸检测助力防控,最新阳性率数据公布
人偏肺病毒核酸检测助力防控,最新阳性率数据公布
人偏肺病毒(hMPV)是一种重要的呼吸道病原体,近年来在全球范围内引起了广泛关注。通过核酸检测技术,可以快速准确地诊断人偏肺病毒感染,这对于疫情防控至关重要。特别是在学校、幼儿园等人流密集的地方,及时发现感染者并采取隔离措施,可以有效防止疫情扩散,保护公众健康。此外,加强个人防护意识,如勤洗手、戴口罩等也是防控的关键环节。
人偏肺病毒的流行病学特征
人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)属肺病毒科,偏肺病毒属,为单股负链 RNA 病毒。人偏肺病毒感染是人体感染hMPV后引起的一种急性呼吸道传染病,全年散发,多发生于冬末及春初。hMPV感染大多表现为轻度自限性疾病,部分患者因出现毛细支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重和支气管哮喘急性发作等并发症需要住院治疗,免疫功能低下者可进展为重症肺炎,出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能不全等,甚至导致死亡。人偏肺病毒是目前常见的呼吸道感染病毒之一,它与呼吸道合胞病毒引起的症状相似,包括咳嗽、伴有高热的流感样症状、支气管炎、毛细支气管炎以及肺炎等。
核酸检测技术的优势
近日,圣湘生物自主研发的人偏肺病毒核酸检测试剂盒(荧光 PCR 法)通过国家药品监督管理局审核(国械注准20243402459),正式获批上市。该检测试剂获批完善了公司呼吸道门急诊快速核酸检测方案,丰富了公司呼吸健康领域产品生态。该检测试剂采用实时荧光PCR技术,可定性检测咽拭子样本中的人偏肺病毒核酸,灵敏度为200 copies/mL,精准性高、可及性强,最快30min出结果,可用于临床人偏肺病毒感染的辅助诊断,为人偏肺病毒感染提供分子诊断依据,也为门急诊病毒快速鉴别提供便捷工具。
疫情防控中的应用
2025年第1周(2024年12月30日—2025年1月5日),对全国哨点医院(不含港澳台)采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本,开展新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。
一、检测结果
哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒;住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、肺炎支原体、人偏肺病毒,具体结果见表1、图1和图2。检测结果存在南北方地域差异和不同年龄段人群差异,具体见表2和表3。
二、分析及健康提示
结果分析显示,目前急性呼吸道传染病总体继续呈现上升趋势,不同病原体导致感染的走势存在差异。流感仍处于季节性流行期,流感病毒阳性率上升趋缓,其中,全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升3.8%,但仍低于去年同期水平,预计中下旬流感活动水平可能会逐步下降,不同省份间流感活动水平有所不同。人偏肺病毒阳性率在高位平台波动,其中北方省份阳性率上升趋缓,14岁及以下病例中阳性率开始下降。呼吸道合胞病毒阳性率在0~4岁病例中呈波动上升。鼻病毒、腺病毒、肺炎支原体阳性率持续下降。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于低流行水平。
当前仍处于呼吸道传染病高发的季节,为减少疾病传播、降低疾病危害,建议公众采取以下防护措施:
(1)保持良好卫生习惯:咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻;勤洗手,使用肥皂和清水清洗至少20秒,或使用含酒精的免洗手消毒剂;避免用手触摸眼、鼻、口,以减少病原体传播风险。
(2)倡导健康生活方式:均衡饮食、适量运动和充足休息有助于增强免疫力。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时,建议居家休息,避免带病上班或上学,与家庭成员接触时佩戴口罩,并保持室内良好通风。
(3)科学佩戴口罩:在就医过程中需全程佩戴口罩;在人群密集场所或乘坐公共交通工具(如飞机、火车、地铁等)时,建议佩戴口罩。
(4)积极主动接种疫苗:免疫力较弱人群(如孕妇、低龄儿童、老人及慢性病患者)应根据疫苗接种指引,及时接种预防呼吸道传染病的相关疫苗,包括流感疫苗、新冠病毒疫苗和肺炎链球菌疫苗等。尤其是随着近期流感活动水平上升,未接种流感疫苗的适龄人群应尽早接种。
表1 第1周呼吸道样本病原体核酸检测阳性率(%)
病原体 门急诊流感样病例 住院严重急性呼吸道感染病例
第1周 较上周* 第1周 较上周*
新型冠状病毒 1.5 -0.1 1.9 +0.1
流感病毒 35.5 +3.8 21.4 +2.5
呼吸道合胞病毒 2.9 +0.3 3.0 -0.8
腺病毒 3.1 -0.6 2.4 -0.4
人偏肺病毒 6.2 0 5.0 -0.3
副流感病毒 1.7 0 1.5 -0.2
普通冠状病毒 1.6 +0.2 1.5 0
博卡病毒 0.5 -0.1 0.9 -0.1
鼻病毒 4.3 -0.6 4.4 -0.9
肠道病毒 1.5 -0.2 1.3 0
肺炎支原体 1.9 -0.5 5.7 -1.1
注:“+”表示本周特定病原体检测阳性率数值较上周增加;“-”表示本周特定病原体检测阳性率数值较上周下降。
表2 第1周呼吸道样本主要病原体核酸检测阳性率区域差异
省份 门急诊流感样病例 住院严重急性呼吸道感染病例
第一位 第二位 第三位 第一位 第二位 第三位
南方省份 流感病毒 鼻病毒 人偏肺病毒 流感病毒 鼻病毒 人偏肺病毒
北方省份 流感病毒 人偏肺病毒 呼吸道合胞腺病毒 流感病毒 肺炎支原体 人偏肺病毒
南方省份包括:上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州和云南。
北方省份包括:北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、山东、河南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆和新疆生产建设兵团。
表3 第1周呼吸道样本主要病原体核酸检测阳性率年龄组差异
年龄组 门急诊流感样病例 住院严重急性呼吸道感染病例
0~4岁 ①流感病毒 ①流感病毒
②人偏肺病毒 ②人偏肺病毒
③呼吸道合胞病毒 ③呼吸道合胞病毒
5~14岁 ①流感病毒 ①肺炎支原体
②人偏肺病毒 ②流感病毒
③腺病毒 ③人偏肺病毒
15~59岁 ①流感病毒 ①流感病毒
②鼻病毒 ②鼻病毒
③人偏肺病毒 ③人偏肺病毒
60岁及以上 ①流感病毒 ①流感病毒
②鼻病毒 ②鼻病毒、新型冠状病毒
③新型冠状病毒、普通冠状病毒 ③人偏肺病毒
图1-A 哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势
图1-B 哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本流感病毒检测阳性率每周变化趋势(2021年14周以来)
图2 哨点医院住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势
学校等场所的防控经验
虽然[[4]]没有直接相关性,但可以结合实际情况,说明在人群密集场所如何利用核酸检测进行疫情防控。
案例分析
坐标成都,十一月娃支原体感染住院五天,休养了半个月决定休学来泰国度过冬天 ,8 号落地清迈,四天以后娃开始剧烈咳嗽,当时以为是冷热交替支原体复发,赶紧喂了阿奇霉素,第二天咳嗽加剧,几乎一开口说话就要咳嗽,一天都没停过,当时还没有发烧,就又给了一次阿奇霉素,第三天早上开始低烧,娃精神状态还可以,咳嗽依然没有好转,赶紧到曼谷医院挂号儿科,虽然曼谷医院是私立装修服务态度都很好,但是医生的技术判断我真的无力吐槽!!!第一天看的是一位年轻的男医生,从挂号到见医生等了三个小时才看到,明明就那七八个人排队,真的想不通为什么要等那么久见了医生以后说明情况,男医生直接看了看喉咙听了听肺说一切都好,没有肺炎,开了点抗生素跟咳嗽药就让回家了,但是以一个妈妈打怪兽的经验肯定娃是肺炎没跑了,然后也暂时听了医生的建议,回家继续抗生素加咳嗽药,第四天早上娃开始高烧 39.2,并且咳嗽依然剧烈没有好转,这时娃精神尚可,咳嗽依然没有好转,当时下午娃就开始精神萎靡嗜睡,依然是高烧低烧反复,夜里九点多我实在是坐不住了,又带娃来了曼谷医院急诊,这次是位年轻女医生,又在我的要求下做了查血项,跟鼻咽拭子,结果出来后才知道是偏肺病毒感染,这个急诊女医生当时也没有解释这个病毒没有特效药,属于自限性病毒,当时我又强烈要求给抗生素,因为娃已经高烧一整天,并且不吃不喝,我怕脱水,医生说可以给抗生素治疗,而且需要住院才能开药方给盐补液,门诊下班,急诊没法输液,我们就直接办理了入院,入住病房前他们准备工作做了快一个小时,推着轮椅挂上了 1000ml 一袋的生理盐水上了住院部,这里最让我不明白的是,我明确要求了现在立刻马上上抗生素,那个急诊女医生也说可以,但是我们依然挂了一整晚的生理盐水一直到第二天下午三点医生来查房
总结与展望
人偏肺病毒核酸检测技术的快速发展和广泛应用,为疫情防控提供了有力支持。通过高灵敏度、快速出结果的核酸检测,可以及时发现感染者,采取有效防控措施,减少疫情传播。特别是在学校、幼儿园等人流密集场所,定期开展核酸检测,可以及早发现潜在感染者,避免疫情大规模爆发。此外,公众应提高个人防护意识,保持良好卫生习惯,接种相关疫苗,共同构建呼吸道传染病防控体系。随着技术的不断进步,未来核酸检测将更加便捷、精准,为疫情防控提供更强大的科技支撑。