当“右眼跳”变成面肌痉挛：从症状识别到科学治疗

当“右眼跳”变成面肌痉挛：从症状识别到科学治疗

“右眼跳财，左眼跳灾”，这句民间俗语流传已久。然而，当右眼跳持续不断，甚至逐渐扩散到整个面部时，可能并非简单的“财气将至”，而是面肌痉挛这一神经系统疾病在敲响警钟。

面肌痉挛，又称半面肌痉挛，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部一侧的不自主肌肉抽搐。这种抽搐通常始于眼周围，特别是控制眼睛闭合和眼球运动的眼轮匝肌，然后逐渐扩散到下半部分面部，涉及脸颊和嘴部。在严重的情况下，颈部也可能受到影响。

面肌痉挛的病因主要是面神经受压。面神经，即第七脑神经（CN VII），负责控制面部肌肉的运动。当面神经在出桥脑段受到走行异常的血管压迫时，会引起神经损伤，出现脱髓鞘变，从而导致面部肌肉抽搐。据统计，99.1%的面肌痉挛病例属于此类原发性原因。此外，少数情况下，面肌痉挛也可能由神经损伤或压迫面神经的脑肿瘤引起。

面肌痉挛不仅影响外观，还可能对患者的心理和社交产生深远影响。频繁的抽搐可能导致患者感到尴尬、焦虑，甚至产生社交恐惧。因此，及时治疗至关重要。

目前，面肌痉挛的治疗方法主要包括药物治疗、肉毒毒素注射和微血管减压手术。药物治疗效果有限，且副作用较大。肉毒毒素注射虽然有效，但需要定期重复，且可能产生耐药性。相比之下，微血管减压手术是目前最有效的治疗方法，可使90%-95%的患者获得持久缓解。

以赵女士为例，这位年轻的全职妈妈在2021年3月开始出现右眼睑抽动的症状。起初，她以为只是眼睛疲劳，但抽动症状逐渐加重，最终扩散到整个右侧面部。经过航空总医院神经外二科王林主任的诊断和治疗，赵女士接受了显微血管减压手术。手术非常成功，困扰她已久的面部抽动奇迹般地消失了。她重新找回了自信，生活也恢复了正常。

预防面肌痉挛的关键在于保持健康的生活方式。避免熬夜和受凉，保持情绪稳定，避免过度劳累。同时，定期进行头颅磁共振及脑电图检查，有助于监测病情变化。如果发现应及时就医，以免延误治疗。

面肌痉挛虽然是一种慢性疾病，但通过及时有效的治疗，大多数患者可以恢复正常生活。因此，当发现右眼跳持续不退时，不要掉以轻心，及时就医，排除潜在的健康隐患。