脂肪肝、酒精肝双面夹击，健康生活方式是预防关键
脂肪肝、酒精肝双面夹击，健康生活方式是预防关键
近年来，随着生活方式的改变，脂肪肝和酒精肝已成为常见的肝脏疾病。据统计，全球约30%的成年人口受非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）影响，而中国NAFLD的患病率更是高达44.39%。与此同时，全球每年因酒精性肝病（ARLD）死亡的人数达300万。这两种肝病虽然症状相似，但在成因、危害和治疗上存在显著差异。
成因对比：生活方式与饮酒习惯
脂肪肝，尤其是非酒精性脂肪肝，主要与不良饮食习惯、缺乏运动和肥胖有关。研究显示，肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等代谢综合征因素，都是肝脂肪变性和纤维化的独立预测因素。儿童NAFLD的患病率也呈现上升趋势，与体重增长密切相关。相比之下，酒精肝则是由长期大量饮酒引起的，男性每日摄入约40-80克酒精、女性每日摄入约20-40克酒精，持续10-12年就足以引起肝损伤。
症状与危害：从疲劳到肝癌
脂肪肝在早期通常无明显症状，部分患者可能感到乏力或右上腹不适。而酒精肝的症状则更为明显，包括疲劳、食欲不振、恶心和黄疸等。两种肝病若不及时治疗，都可能导致肝硬化甚至肝癌。但酒精肝的并发症更为严重，如食管或胃底静脉曲张导致出血、腹水、凝血功能障碍、肝性脑病等。
诊断与治疗：从无创检查到生活方式调整
近年来，无创诊断技术在肝病检测中得到广泛应用。例如，肝纤维化扫描（FibroScan）结合特定的计算公式（如Agile 3+和Agile 4），可以准确预测脂肪肝患者发展为严重肝病的风险。对于酒精肝，实验室检查如血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）的比值，是重要的诊断指标。
治疗方面，脂肪肝主要通过调整饮食、增加运动和减轻体重来减少肝脏脂肪积累。酒精肝的关键治疗措施则是戒酒。此外，对于酒精肝患者，还需要定期检测肝酶水平，以监测持续的肝损伤情况。
预防与管理：健康生活方式是关键
预防和管理这两种肝病，关键在于健康的生活方式。首先，要避免过度饮酒，男性每日酒精摄入量应控制在20克以下，女性则应更低。其次，保持健康的饮食习惯，减少高热量、高脂肪食物的摄入，多吃蔬菜水果。此外，定期运动对于控制体重、改善代谢至关重要。最后，定期体检可以帮助及早发现潜在问题，及时采取治疗措施。
一位脂肪肝患者分享了自己的治疗经验：“因为工作原因，我经常久坐不动，加上爱吃油腻食物，最终导致脂肪肝。医生建议我调整生活方式，包括不要熬夜、适当运动、清淡饮食等。经过一段时间的努力，病情得到了有效控制。”
另一位患者则因为未能坚持健康生活方式，导致病情从轻度脂肪肝发展为中度脂肪肝。这再次提醒我们，健康的生活方式对于预防和控制肝病至关重要。
脂肪肝和酒精肝，谁才是真正的“肝脏杀手”？答案或许并不重要。重要的是，这两种疾病都在提醒我们：关注肝脏健康，及时采取行动，才能守护我们的生命之源。