中国营养学会发布白皮书：营养评估助力慢病管理，提升患者生活质量

中国营养学会发布白皮书：营养评估助力慢病管理，提升患者生活质量

近年来，我国慢性病发病率持续上升，已成为重大公共卫生问题。据《中国卫生健康统计年鉴2021》数据显示，近年来慢性病的死亡率持续上升，2021年中国城乡居民心血管疾病死亡率仍居首位，其次为肿瘤、呼吸系统疾病。慢性病的高发给居民和社会带来的经济负担日渐加重，加强慢性病预防控制刻不容缓。

在此背景下，中国营养学会在武汉正式发布《新时代慢性病防治食养食疗策略和行动》白皮书（以下简称白皮书），提出以“食养、食疗和营养治疗”为技术措施，推广“食养食疗”工作模式和同防共治“智疗”路径，加大全民健康教育力度，满足慢性病患者健康需要。

中国营养学会理事长、亚洲营养学会联合会主席杨月欣在阐述白皮书制定理念时表示，慢性病仍是造成全球疾病负担、威胁人类健康的巨大挑战，加强慢性病防治迫在眉睫。研究显示，合理膳食和科学运动等健康生活方式是慢性病防治的最佳措施。我国在《健康中国行动(2019-2030年)》中设立了合理膳食、全民健身以及慢性病专项行动。《国民营养计划(2017-2030年)》和《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》也明确提出了慢性病防治的工作目标。

为落实健康中国战略部署，改善全民营养，有效防治慢性病，2023年初，在国家卫健委的指导下，中国营养学会提出了“食养是良医”的概念，强调积极发挥食养、食疗、营养在预防和治疗疾病中的作用。

白皮书指出，营养评估是慢病管理中的关键环节。通过科学的营养评估，可以为慢性病患者制定个性化的营养方案，从而提高治疗效果，降低并发症和死亡率。

营养评估通常包括以下几个方面：

1. 膳食调查：了解患者的饮食习惯、摄入量和营养素比例
2. 生化检查：检测血液中的营养指标，如血糖、血脂等
3. 临床评估：观察患者的体征和症状
4. 人体测量：测量体重、身高、BMI等指标

北京协和医院临床营养科主任于康表示，营养评估需要结合慢性病特征，提出针对不同慢性疾病的食养食疗原则和方案，做到因病施膳、辩证施膳，探索个性化、精准化、定制化的食养食疗方案。

白皮书强调，个性化营养方案是提高诊疗有效性的重要途径。浙江大学医学院附属第二医院教授张片红指出，不同慢性病患者在营养需求上存在差异，需要根据个体情况制定针对性的营养方案。

例如，对于糖尿病患者，需要控制碳水化合物的摄入量，同时保证足够的膳食纤维；对于心血管疾病患者，则需要限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加Omega-3脂肪酸的比例。

陕西中医药大学教授辛宝表示，个性化营养方案不仅关注营养素的摄入，还应考虑患者的生活方式、饮食习惯和心理状态。通过综合评估，制定全面的健康管理计划，才能真正实现“食养是良医”的理念。

白皮书还提供了多个营养评估和食养食疗的成功案例。例如，某三甲医院通过对糖尿病患者进行系统的营养评估，发现患者普遍存在碳水化合物摄入过量、膳食纤维不足的问题。通过调整饮食结构，增加全谷物和蔬菜的比例，患者血糖控制情况明显改善，并发症发生率显著降低。

另一个案例是关于心血管疾病患者的。通过营养评估发现，患者普遍存在高盐、高脂的饮食习惯。经过营养干预，患者逐步改掉了不良饮食习惯，心血管事件的发生率明显下降。

这些案例充分说明，科学的营养评估和个性化的食养食疗方案，不仅能改善患者的健康状况，还能提高生活质量，降低医疗成本。

除了在临床层面的应用，白皮书还强调了全民健康教育的重要性。通过在学校、社区、养老院等重要场所开展健康教育和营养管理，普及合理膳食和科学运动的知识，可以有效预防慢性病的发生。

国家卫生健康委食品司自2023年起，组织制订并先后印发了针对成人高脂血症、高血压、糖尿病、高尿酸血症与痛风、肥胖等8个系列食养指南，鼓励基层卫生工作者结合工作需要及患者实际，参考相关指南进行指导，辅助预防和改善慢性病。

中国营养学会副理事长杨晓光表示，通过持续的健康教育和营养管理，可以逐步提高全民的健康意识，形成良好的生活方式，从根本上遏制慢性病的高发趋势。

《新时代慢性病防治食养食疗策略和行动》白皮书的发布，标志着我国慢性病防治工作进入了一个新的阶段。通过科学的营养评估和个性化的食养食疗方案，不仅可以改善患者的健康状况，还能降低医疗成本，提高生活质量。同时，全民健康教育和营养管理的推广，将为从源头预防慢性病奠定坚实的基础。让我们共同努力，实现“食养是良医”的美好愿景。