化疗后发热护理指南：从原因分析到居家照护

化疗后发热护理指南：从原因分析到居家照护

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http://www.caca.org.cn/system/2024/04/18/030089304.shtml

化疗是治疗癌症的重要手段，但其副作用也不容忽视。化疗后发烧是常见的副作用之一，需要引起重视。化疗后发烧可能是感染等并发症的迹象，需要及时就医。那么，化疗后发烧怎么办？这份家庭护理指南教您如何应对。

化疗后发烧的原因主要有以下几点：

• 肿瘤细胞坏死：对化疗药物高度敏感的恶性肿瘤在化疗以后大量肿瘤细胞坏死，排出体外过程中可能会产生吸收热[[3]]。
• 骨髓抑制并发感染：化疗患者出现骨髓抑制并发感染后可出现发热[[3]]。
• 免疫反应：化疗后对机体产生刺激引起机体免疫反应，产生白细胞浸润可引起发热[[3]]。
• 其他原因：药物反应、自身免疫系统疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或癌症本身均可引起发热[[3]]。

如果化疗后出现发烧，可以采取以下措施：

• 调整饮食：化疗后患者可能存在胃肠道虚弱，因此应给予清淡、易消化，且营养丰富的饮食，以保证患者的营养，增强机体抵抗力。同时应给予充足的水分，保证每日饮水量在2500mL以上，以防止患者出现脱水[[4]]。
• 物理降温：可以予以物理降温，如冷毛巾、冰袋等进行冷敷，若患者病情允许，也可以进行温水擦浴，以增加散热、降低体温[[4]]。
• 药物治疗：若经实验室检查后患者存在感染、败血症等情况，应使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢拉定等。若患者体温超过39℃，应及时给予吲哚美辛片、对乙酰氨基酚、阿司匹林等解热镇痛药，以降低体温[[4]]。
• 其他处理：若因患者体表的手术伤口部位出现严重感染、脓肿，而引起手术后反复发烧到39℃，应及时对手术部位进行局部清创、切开引流，以防止感染扩散[[4]]。

除了及时处理发烧症状外，化疗后的居家休养也非常重要。以下是一些注意事项：

• 清淡饮食：在化疗期间，由于化疗药物的影响，往往会出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘等消化道不适。我们首先需要清淡饮食，避免吃过多辛辣以及油腻的食物，以免加重消化道负担[[10]]。
• 规律作息：在家休养期间，还需要注意规律作息，保证充足睡眠。规律作息不仅可以提高患者的抵抗力，还能保持良好的精神状态[[10]]。
• 营养摄入：日常饮食要注意多吃一些清淡高蛋白的食物，注意营养均衡[[10]]。
• 保持心情舒畅：家属也需要在患者接受治疗期间多陪伴患者，适当对患者的心理进行疏导，有助于患者保持积极心态[[10]]。
• picc管口护理：化疗患者回家后要管口周围的清洁工作要做好，但不要过多触碰这个管子，在外面进行简单的保护清洁即可[[10]]。

总之，化疗后发烧是常见的副作用之一，需要引起重视。如果出现发烧，应及时就医，并采取相应的护理措施。同时，化疗后的居家休养也非常重要，需要注意清淡饮食、规律作息、营养摄入、保持心情舒畅以及picc管口护理等。