多种给药途径大盘点

多种给药途径大盘点

药物给药途径是指药物进入人体的不同方式。每种给药途径都有其独特的特点和适用范围，选择合适的给药途径对于药物的吸收、生物利用度和实验结果具有重要影响。本文将详细介绍常见的药物给药途径及其特点。

口服给药

口服给药是最常见、最安全、最方便且最经济的给药方式。药物通过胃肠道吸收进入全身循环。但需要注意的是，有些药物由于理化性质的原因，可能在胃肠道中吸收较差，或者对胃黏膜有刺激作用，甚至可能被消化酶和胃酸破坏，从而导致药效降低。常见的口服剂型包括片剂、胶囊、颗粒剂、粉剂、悬浮剂和酏剂等。

皮下注射

皮下注射是将药液注入皮下结缔组织，通过毛细血管和淋巴管吸收进入血液循环。当药物分子尺寸较大，无法在肠道中有效吸收，或者需要比口服途径更好的生物利用度和更快的吸收速率时，可以采用皮下注射。皮下注射具有高生物利用度和快速起效的特点，同时相比静脉注射，疼痛较轻，感染风险也更低。此外，对于需要多次给药的患者，皮下注射提供了更广泛的注射部位选择。适用于皮下注射的药物包括易溶解、无刺激性的药物，以及菌苗、疫苗和细胞等。

皮内注射

皮内注射是将药物浅层注射到表皮和皮下组织之间的真皮中。主要用于以下三种目的：

1. 药物过敏试验
2. 手术局部麻醉前的准备工作
3. 疫苗接种

由于皮肤神经末梢丰富，皮内注射时通常会感到疼痛。常用的注射部位是前臂内侧，因为这里的皮肤较薄，注射后的局部反应易于观察，便于评估反应程度。

皮肤结构层示意图

静脉注射

静脉注射是将药物直接注入静脉血液中，药物不经消化吸收，直接进入血液循环，起效迅速，不受食物等因素影响，可发挥全身或局部治疗作用。对于那些不易被胃肠道吸收、对酸碱或消化酶不稳定的药物，或者对消化道有刺激作用的药物，通常需要采用静脉注射的方式给药。

特点：

• 起效快速
• 生物利用度高
• 可避开胃肠道的影响
• 可避开肝脏首过效应的影响
• 对于无法口服用药的患者和昏迷患者，可通过静脉输液维持药物有效浓度

瘤内注射

瘤内注射是在图像引导下，使用注射器将药物直接注入肿瘤组织内的治疗方法。药物首先在注射区域扩散，达到较高的初始组织浓度，然后逐渐进入体循环。瘤内注射具有良好的药代动力学优势，可以使用更高剂量，且耐受性更好。此外，药物可以直接进入肿瘤引流淋巴结，该淋巴结是启动和维持抗肿瘤免疫应答的关键枢纽。

瘤内免疫治疗是一种独特的治疗策略，可以更好地了解转移性癌症患者的肿瘤免疫环境。通过瘤内注射促炎性物质，可以增强免疫细胞的作用，将“冷肿瘤”转化为“热肿瘤”，提高癌症免疫疗法的反应率，同时降低全身暴露和毒性。瘤内免疫疗法提高了针对肿瘤的免疫力，并改变了目前针对转移性和局部癌症的联合疗法，以延长生存期。

特点：

• 良好的安全性
• 药效快
• 局部应用量少，价格相对较低

瘤内注射与静脉注射比较[1]

鞘内注射

鞘内注射是一种可以绕开血脑屏障，直接将药物输送到脑脊液中的给药途径。通过腰椎穿刺将药物注入蛛网膜下腔，药物会在脑脊液中扩散，并迅速达到有效的血药浓度。鞘内给药不需要经过血脑屏障，药物可以随脑脊液循环自然到达蛛网膜下腔的各个脑池，并在整个脑室系统中扩散。通过短期反复给药，可以维持一定的有效药物浓度，是一种较好的治疗颅内感染的方法。但需要综合考虑治疗风险和患者病情。

小脑延髓池内注射

小脑延髓池常用于采集脑脊液和中枢神经系统给药等治疗。近年来，小脑延髓池内注射已被开发用于增强中枢神经系统药物的输送。随着核酸类药物的快速发展，多款药物已获批上市。寡核苷酸和AAV新药在临床前体内药理研究中面临两大挑战：如何有效地将药物递送到靶器官组织，以及如何解决安全性问题。小脑延髓池内注射可以有效地将药物递送到大脑定向的寡核苷酸。

猴脑中小脑延髓池 (CM) 的定位示意图[1]

脑脊液 (CSF) 分析：

• Compound A 药代动力学分析：用于分析脑脊液中Compound A浓度的 LC-MS/MS 分析方法由美迪西分析实验室开发。
• Aβ40/Aβ42 分析：脑脊液中的Aβ40/Aβ42水平由美迪西分析实验室使用ELISA试剂盒进行检测。

多种给药途径比较

经过20年的沉淀积累，我们具备多种动物实验给药途径的专业技能，包括口服、皮下、静脉、及高难度的鞘内注射，小脑延髓池内注射等，可对各类靶点的活性小分子、PROTAC、抗体、ADC、核酸药物、细胞治疗等多种药物提供全面系统的一站式临床前研究。

本文原文来自美迪西