研究证实：肺癌活检致转移风险仅为万分之一

研究证实：肺癌活检致转移风险仅为万分之一

“医生，我担心活检会加速肿瘤转移，不做不行吗？”这是许多肺癌患者在面对诊断时常常提出的疑问。事实上，这种担忧并非空穴来风，但科学证据却给出了令人安心的答案。

活检真的会加速转移吗？

活检，即通过穿刺获取组织样本进行病理学检查，是确诊肺癌的“金标准”。然而，不少患者和家属担心，穿刺过程中可能会导致肿瘤细胞脱落并转移。这种担忧并非毫无根据，但其实际风险却远低于人们的想象。

研究表明，穿刺确实可能引起细胞脱落，但产生不良后果的概率极低。从已有文献来看，穿刺引起肿瘤扩散的概率只有万分之一左右。即使进入血液循环的转移癌细胞，也只有不到万分之一能最终成功在新的部位生长。

为什么风险如此之低？

研究发现，脱落下来的癌细胞基本活不了，一般几天之内就死了。癌细胞并不是超人，并不是落在哪儿就在哪儿长，而是需要合适的环境。如果肿瘤细胞因为穿刺而突然地离开了自己的环境，掉到完全不同的地方，就像一个人毫无准备，就突然被丢到了深山老林或者偏远国度，啥都不认识，语言也不通，那肯定很难活下去，更别说生长繁殖了。

专家怎么说？

医生建议，如果医生建议你进行穿刺活检，不要过于担心。了解清楚风险与益处，放心地接受检查，这将有助于你更好地面对挑战，早日康复。

其他常见误区

除了对活检的担忧，肺癌诊断中还存在其他一些常见误区：

• 误区一：普通常规体检=癌症筛查
  普通体检一般是在身体没有出现症状的情况下做常规检查，侧重点是体格检查，如血压、血脂、血糖等，主要是检查一些常见的慢性病、急性病以及传染病。普通健康体检范围并不能完全涵盖肿瘤筛查的范围，侧重点也不一样，因此两者不能相提并论。癌症筛查，除了早期发现存在于身体内部的肿瘤外，还会分析受检者以后患肿瘤的因素，对受检者进行健康教育和不良生活方式干预。

• 误区二：没有任何症状就不需要早筛
  很多人认为自己身体很健康，不需要进行癌症筛查，费钱又费时间，这也是一个错误的观念，因为很多肿瘤在早期并不会引起明显的症状，而一旦出现症状再去就诊可能已发展到疾病晚期，错失治疗的关键时机。早筛可以通过特定的检查方法，帮助我们早期发现潜在问题并早期干预。所以，身体没有明显症状，我们也应该定期进行肿瘤早筛，早发现、早治疗，以确保身体健康。

• 误区三：癌症筛查项目越多、越贵越好
  部分人认为既然要做癌症筛查，那么就要做得彻底，甚至觉得检查项目越多、越贵就越精准，如基因检测、PET-CT等。其实癌症筛查也讲究“度”，有些癌症筛查项目可能会损伤身体健康，所以，癌症筛查要讲究个体化，需要肿瘤专业医生根据受检者的年龄、身体状况、家族病史等进行综合评估权衡，然后制定个性化的检查项目，以达到最佳筛查效果。

• 误区四：癌症筛查就是看肿瘤标志物
  对于肿瘤标志物的检查结果，我们往往会在认知上走向两个极端：①肿瘤标志物升高，就认为有癌症；②肿瘤标志物正常，就认为没有癌症。
  但其实，相同的肿瘤可能有很多种标志物，不同的肿瘤也可以“共享”同一个标志物，还有一部分肿瘤目前还没有有效的可检测的标志物。因此，肿瘤标志物数值高低不能单纯作为肿瘤诊断的标准，也不能作为肿瘤早期筛查的唯一手段。其实肿瘤标志物与癌症并非一一对应关系，因为肿瘤标志物存在敏感度、特异度的缺陷，因此会存在假阳性和假阴性。实际上，肿瘤标志物更主要地应用于中晚期癌症的治疗效果和术后观察。单纯依靠肿瘤标志物数值，不能准确判断早期癌症是否存在、病情的恶化及恢复情况。

• 误区五：癌症筛查是中老年群体的专利
  很多肿瘤的发病不断年轻化，因此肿瘤筛查不只是中老年人的专利。乳腺癌、宫颈癌患者越来越年轻化，肺癌、消化道肿瘤年轻人也逐渐增多。因此，年轻人同样有必要结合自身情况进行合理筛查。

• 误区六：肿瘤筛查越早越好
  不同的年龄段，有不同的疾病风险。除特定职业人群外，对于普通风险的人群来说，不同的肿瘤筛查，有不同的适宜筛查年龄。因此，最好在肿瘤专业医生指导和帮助下选择最需要的检查项目。

真实案例分享

一位肺癌晚期患者的治疗经历或许能给我们更多信心。患者在确诊后，通过CT、PET-CT和穿刺病理检查明确了病情。在医生的建议下，进行了基因检测和免疫组化，最终找到了合适的靶向药物。经过治疗，患者病情已经稳定，生活质量也得到了改善。

结语

面对肺癌，科学认知是战胜恐惧的第一步。活检等诊断手段虽然存在极小的风险，但其带来的诊断价值远大于潜在风险。及时、准确的诊断是治疗成功的关键。如果怀疑自己或家人患有肺癌，请尽快就医，遵循专业医生的建议完成相关检查和治疗。