痛风专家周桂兰教你正确服用非布司他

痛风专家周桂兰教你正确服用非布司他

痛风专家周桂兰提醒大家，正确服用非布司他对于控制痛风和高尿酸血症至关重要。她建议，非布司他应在每天的固定时间服用，以确保药物的稳定作用。通常医生会根据患者的病情和尿酸水平调整剂量，建议从40毫克开始，连续服药两周后，根据血尿酸水平调整剂量。在服用期间，应定期监测血尿酸和肝功能，避免高嘌呤饮食和过量饮酒。如有任何不适，应及时就医并在医生指导下调整用药方案。

非布司他是一种用于治疗痛风和高尿酸血症的药物，通过抑制黄嘌呤氧化酶降低血液中尿酸水平。正确的服用方法和注意事项如下：

1. 服用时间：每天固定时间服用，以保持药物浓度的稳定性。

2. 初始剂量：推荐初始剂量为40毫克，每日一次。医生会根据患者的具体情况调整剂量。

3. 剂量调整：在开始服药后的第4周，医生会根据血尿酸水平调整剂量。每次调整剂量应增加20毫克，最大剂量不超过80毫克。

4. 监测指标：定期监测血尿酸和肝功能。治疗初期，每2周监测一次血尿酸水平，待尿酸控制相对平稳后，可每月监测一次。

5. 饮食注意事项：避免高嘌呤饮食，如动物内脏、海鲜等。同时，限制酒精摄入，尤其是啤酒和烈性酒。多喝水，每天保持2000-3000毫升的水分摄入。

非布司他常见的副作用包括肝功能异常、腹泻、恶心、头痛、皮疹、水肿等。此外，有报道称非布司他可能增加心血管事件的风险，因此，有心血管疾病史的患者需谨慎使用。

如果出现以下情况，应立即就医：

• 皮肤出现皮疹、瘙痒或其他过敏反应
• 尿量减少或尿色异常
• 持续性腹泻或呕吐
• 胸痛、呼吸困难等心血管症状

除了合理用药，饮食管理也是控制尿酸水平的重要环节。以下是一些实用的饮食建议：

1. 食物多样，限制嘌呤：每天保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入，食物品种每天应不少于12种，每周不少于25种。合理调整膳食中碳水化合物、蛋白质和脂肪提供的能量比例。限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。

2. 蔬奶充足，限制果糖：多吃新鲜蔬菜，每天不少于500克。鼓励每天摄入300毫升以上或相当量的奶及奶制品。限制果糖含量较高的食品，如含糖饮料、鲜榨果汁等。

3. 足量饮水，限制饮酒：每天饮水量应保持在2000-3000毫升。避免饮用浓茶、浓咖啡等。限制饮酒，尤其是啤酒和烈性酒。

4. 科学烹饪，少食生冷：少盐少油，每天食盐摄入量不超过5克，烹调油不超过25-30克。避免油炸、煎制等烹饪方式。少吃生冷食品，如冰淇淋、生冷海鲜等。

5. 吃动平衡，健康体重：维持健康体重，BMI在18.5-23.9之间。每周进行4-5次有氧运动，每次30-60分钟。

• 儿童和孕妇：禁用非布司他。
• 老年人：需从小剂量开始，逐渐增加至治疗剂量。
• 肝肾功能不全者：需在医生指导下调整剂量。
• 正在服用其他药物者：如硫唑嘌呤、巯嘌呤、茶碱等，应避免使用非布司他。

请务必咨询专业医生获取个性化医疗建议。