FDA批准两种肾动脉去神经术系统，高血压治疗迎来新突破

FDA批准两种肾动脉去神经术系统，高血压治疗迎来新突破

近日，美国食品药品监督管理局（FDA）正式批准了两个肾动脉去神经术（RDN）系统——Paradise超声RDN系统和Symplicity Spyral射频RDN系统，用于治疗高血压。这一决定标志着高血压治疗领域迎来重要革新，为数千万高血压患者带来了新的希望。

RDN是一种通过微创介入手术治疗高血压的创新疗法。手术通过导管进入肾动脉，利用能量（如射频或超声）消融肾神经，从而降低交感神经活性，达到降压效果。具体来说，RDN通过以下机制发挥作用：

• 减少肾素分泌：抑制肾素-血管紧张素系统，降低血压
• 促进利尿与扩血管：增加水钠排泄，扩张外周血管
• 改善心血管健康：减少房颤发作，缓解心衰

多项临床试验数据证实了RDN系统的安全性和有效性。在一项发表于《高血压研究》的系统性综述和荟萃分析中，研究人员分析了12项RDN随机对照试验，涉及2222名患者。结果显示，RDN治疗组在术后2-6个月，24小时动态收缩压显著降低2.81 mmHg，诊室收缩压降低4.95 mmHg。

另一项针对Symplicity Spyral系统的长期研究显示，接受RDN治疗的患者在两年随访期间，24小时动态收缩压降低12.1 mmHg，办公室测量收缩压降低17.4 mmHg，显著优于对照组。

RDN系统主要适用于以下人群：

• 难治性高血压患者：服用多种降压药仍无法有效控制血压
• 药物不耐受者：因副作用无法坚持服药
• 药物依从性差者：难以长期规律服药

值得注意的是，RDN并非替代药物治疗，而是作为药物治疗的重要补充。研究显示，即使患者在术后继续服用降压药，RDN也能带来额外的降压效果。

随着技术的不断进步，RDN系统有望成为高血压管理的重要工具。目前，全球多家医疗器械公司正在开发新一代RDN设备，以进一步提高治疗效果和安全性。同时，越来越多的临床研究正在探索RDN在不同人群中的应用，包括早期高血压患者和年轻患者。

对于高血压患者来说，RDN提供了一种新的治疗选择，特别是对于那些药物治疗效果不佳或存在困难的患者。然而，是否适合接受RDN手术，需要医生根据患者的具体情况评估决定。如果你或你的家人正在接受高血压治疗，不妨与医生讨论RDN治疗方案的可能性。