哥本哈根大学研究揭示偏头痛发病新机制，为治疗带来新希望

哥本哈根大学研究揭示偏头痛发病新机制，为治疗带来新希望

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科学网

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来源

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偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，其主要症状包括搏动性头痛、恶心呕吐以及对光声敏感等。据统计，全球约有10亿人受到偏头痛的困扰，其中女性患者是男性的三倍。尽管偏头痛的发病率很高，但其具体发病机制一直未被完全阐明，这给治疗带来了很大困难。然而，最近丹麦哥本哈根大学的一项突破性研究为我们揭开了偏头痛的神秘面纱。

哥本哈根大学的研究团队通过小鼠实验发现，在偏头痛发作前的先兆阶段，大脑会经历一段被称为皮层扩布性抑制（CSD）的“停电”现象。此时，神经元活动暂时停止，导致脑脊液的成分发生显著变化。研究显示，脑脊液中某些蛋白质的浓度会降至正常水平的一半以下，而另一些蛋白质如CGRP（一种疼痛传递蛋白）的浓度则增加了一倍多。这些变化的脑脊液随后通过一个以前未知的解剖学间隙，到达颅骨底部的三叉神经节。

三叉神经节是面部和颌部感觉信息传递到大脑的重要枢纽，包含许多疼痛和炎症蛋白的受体。当变化的脑脊液到达三叉神经节时，其中的异常蛋白质会激活这些受体，引发疼痛信号的传递，最终导致头痛。这一发现首次揭示了大脑内部变化如何通过脑脊液影响周围神经系统，从而引发偏头痛。

研究还解释了一个长期困扰医学界的谜题：为什么偏头痛通常只影响头部的一侧？研究发现，大脑中蛋白质的运输并非均匀分布在整个脑内空间，而是主要集中在某一侧的感觉系统。这种不对称的分布导致了偏头痛的单侧性特征。

这一发现为偏头痛的治疗开辟了新的途径。目前，偏头痛的治疗主要包括急性期治疗和预防性治疗。急性期治疗主要使用解热镇痛药和特异性药物如曲普坦类，而预防性治疗则依赖于抗癫痫药和抗抑郁药等。然而，这些治疗方法往往效果有限，且副作用较多。哥本哈根大学的研究为我们提供了新的药物开发靶点，特别是针对脑脊液中异常蛋白质的治疗策略。

事实上，这一发现已经初见成效。最近批准的偏头痛预防药物atgepant就是一种针对CGRP的受体拮抗剂。临床试验显示，atgepant能够从用药的第一天起就减少偏头痛的发生，显著提高患者的生活质量。这一突破性药物的出现，预示着偏头痛治疗的新时代即将到来。

偏头痛虽然是一种常见的疾病，但其复杂的发病机制一直困扰着医学界。哥本哈根大学的这项研究不仅揭示了偏头痛发作的关键机制，还为未来的治疗提供了新的方向。随着科学研究的不断深入，我们有理由相信，偏头痛这一困扰人类数千年的疾病，终将被彻底攻克。