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急救指南:如何应对不稳定型心绞痛?

创作时间:
2025-01-22 09:14:41
作者:
@小白创作中心

急救指南:如何应对不稳定型心绞痛?

不稳定型心绞痛是一种严重的心血管急症,需要及时识别和处理。当出现以下症状时,应立即采取急救措施:

01

症状识别

  • 胸痛:疼痛通常位于胸骨后,可能放射至左肩或左臂,持续时间较长(可达20分钟以上),且休息或使用硝酸甘油难以完全缓解。
  • 其他症状:可能伴有头晕、疲劳、恶心、气短、出汗等症状。女性患者还可能出现颈部、颚部、牙齿或背部不适,以及胃痛等非典型症状。
02

急救措施

  1. 立即停止活动:找一个安全的地方坐下或躺下,保持安静,避免剧烈运动。

  2. 使用硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛的特效药,能迅速扩张冠状动脉,增加心脏供血。使用时应注意以下几点:

    • 用药方式:舌下含服,不要吞咽。药物在舌下溶解后,通过口腔黏膜吸收,起效更快。
    • 用药剂量:初次使用时,可先含服半片(0.3mg)。如果症状没有缓解,可每隔5分钟再含服一片,最多连续使用3次。
    • 用药反应:含服后可能出现头痛、面部潮红、恶心等不良反应,这是药物起效的表现。如果出现严重不适,应立即就医。
    • 禁忌人群:青光眼患者、低血压患者、脑出血患者、肥厚型梗阻性心肌病患者以及正在使用西地那非的患者应慎用或禁用硝酸甘油。
  3. 及时就医:即使症状暂时缓解,也应立即前往医院就诊。不稳定型心绞痛可能随时进展为心肌梗死,需要专业医生进行评估和治疗。

03

就医前处理

  • 保持安静:避免任何可能加重心脏负担的活动。
  • 吸氧:如果家中备有氧气瓶,可给予低流量吸氧。
  • 监测生命体征:注意观察呼吸、脉搏和意识状态,如有异常应及时告知医护人员。
  • 不要随意用药:除了硝酸甘油外,不要随意服用其他药物,以免影响医生的诊断和治疗。
04

预防和管理

  1. 健康生活方式:保持健康饮食,控制体重,适量运动,戒烟限酒。
  2. 控制危险因素:积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。
  3. 定期检查:定期进行心电图、心脏超声等检查,监测心脏状况。
  4. 遵医嘱服药:如有冠心病史,应遵医嘱服用抗血小板、降脂等药物,预防心绞痛发作。

不稳定型心绞痛是心血管急症,需要及时识别和处理。当出现症状时,应立即采取急救措施并及时就医。通过了解这些知识,我们可以在关键时刻保护自己和他人的生命安全。

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