肾上腺功能异常：10大症状识别与科学诊疗指南

肾上腺功能异常：10大症状识别与科学诊疗指南

肾上腺是位于肾脏上方的一对内分泌腺体，虽然体积小，但功能强大，负责分泌多种重要激素，如皮质醇、醛固酮和肾上腺素等。这些激素在调节人体代谢、电解质平衡和应激反应中发挥关键作用。当肾上腺功能出现异常时，可能会引发一系列症状和疾病，严重影响身体健康。

肾上腺功能异常的症状可能缓慢出现，有时甚至会被忽视。常见的症状包括：

• 极度疲劳：感到持续性的疲倦，即使充分休息也难以缓解。
• 体重下降和食欲减退：不明原因的体重减轻，对食物失去兴趣。
• 皮肤色素沉着：某些部位的皮肤变黑，尤其是在关节、疤痕和褶皱处。
• 低血压：可能导致头晕、昏厥，特别是在站立时。
• 想吃咸食：对咸味食物的渴望增加。
• 低血糖：可能出现头晕、出汗、颤抖等症状。
• 消化系统症状：如恶心、呕吐、腹泻或腹痛。
• 肌肉和关节疼痛：不明原因的疼痛和僵硬。
• 情绪变化：易激惹、焦虑或抑郁。
• 性功能障碍：男性可能出现性欲减退，女性可能出现体毛减少。

如果怀疑肾上腺功能异常，医生通常会建议进行以下检查：

• 血液检查：检测皮质醇、醛固酮、肾素活性、电解质（如钠、钾）等指标。
• 尿液检查：检测尿香草扁桃酸（VMA）、尿17-羟皮质类固醇等代谢产物。
• 影像学检查：如肾上腺薄层CT扫描，用于观察肾上腺的形态和大小。

肾上腺功能异常的治疗主要依赖于激素替代疗法：

• 糖皮质激素替代：如氢化可的松、泼尼松或甲泼尼龙，用于补充皮质醇。
• 盐皮质激素替代：如醋酸氟氢可的松，用于补充醛固酮。
• 生活方式调整：保持健康饮食、适量运动、充足休息，避免过度劳累。

• 定期检查：每年至少进行一次全面检查，监测激素水平。
• 随身携带药物：特别是在旅行或剧烈运动时，确保随时有药可用。
• 医用警示卡：随身携带，注明紧急情况下需要的医疗信息。
• 健康生活方式：均衡饮食、适度运动、充足睡眠，减少压力。

肾上腺功能异常虽然可能带来诸多不适，但通过及时诊断和合理治疗，大多数患者可以控制症状，维持正常生活。如果发现上述症状，请及时就医，寻求专业医生的帮助。