颈动脉支架植入术：最新微创治疗黑科技

颈动脉支架植入术：最新微创治疗黑科技

颈动脉斑块是心脑血管疾病的重要风险因素，而最新的颈动脉支架植入术作为一种微创治疗手段，正逐渐成为治疗颈动脉斑块的有效方法之一。通过介入手术将支架放置在狭窄的血管部位，保持血管通畅，这种方法不仅恢复速度快，还大大减少了患者的痛苦和住院时间。此外，配合药物治疗和其他辅助疗法，颈动脉斑块的综合管理变得更加全面和高效。如果你或家人正在寻找颈动脉斑块的最佳治疗方案，不妨了解一下这项前沿技术吧！

颈动脉支架植入术主要适用于以下情况：

• 影像检查证实颈动脉狭窄率达到70%并伴有明确相关的症状和体征者；
• 颈动脉狭窄率为50%以上且伴有明确的溃疡形成和（或）不稳定性斑块；
• 由于解剖结构原因，不适合进行颈动脉内膜剥脱术（CEA）的患者。

然而，并非所有患者都适合进行颈动脉支架植入术。例如，对于有严重出血倾向、对支架材料过敏或无法耐受抗血小板药物的患者，该手术可能并不适用。

颈动脉支架植入术是一种微创手术，通常在局部麻醉下进行。手术过程主要包括以下几个步骤：

1. 定位与准备：医生首先通过血管造影确定狭窄部位的具体位置。然后，将一根细长的导管通过股动脉或桡动脉插入体内，并在X光引导下将其引导至颈动脉狭窄处。

2. 放置保护装置：为了防止手术过程中斑块脱落导致脑栓塞，医生会在支架置入前先放置一个保护伞。这个保护伞可以捕捉可能脱落的斑块，减少并发症的风险。

3. 球囊扩张：在保护伞到位后，医生会使用一个可膨胀的球囊导管对狭窄部位进行预扩张。这个过程有助于扩大血管腔，为后续的支架置入创造条件。

4. 支架置入：球囊扩张后，医生会将支架通过导管送至狭窄部位。支架通常由金属合金制成，具有良好的生物相容性和支撑力。到达预定位置后，支架会被释放并自动展开，贴合血管壁，保持血管通畅。

5. 术后检查：支架置入完成后，医生会再次进行血管造影，确认血管通畅情况和支架位置。确认无误后，导管和保护装置会被取出，手术切口则会被缝合。

术后护理对于手术的成功至关重要。患者需要在医院观察一段时间，以确保没有并发症发生。护理要点包括：

• 监测生命体征：密切监测血压、心率和呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。
• 预防感染：保持手术部位清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。
• 抗血小板治疗：术后需要服用抗血小板药物（如阿司匹林和氯吡格雷），以防止血栓形成。
• 定期复查：术后定期进行影像学检查（如CTA或MRA），评估支架通畅情况和血管状况。

颈动脉支架植入术与传统的药物治疗和颈动脉内膜剥脱术（CEA）相比，具有以下优势：

• 微创性：手术创伤小，不需要开刀，减少了手术风险和术后疼痛。
• 恢复快：患者术后恢复时间短，通常几天内即可恢复正常活动。
• 适用范围广：对于一些不适合进行CEA的患者（如高龄、解剖结构异常等），支架植入术是一个很好的替代选择。

然而，每种治疗方法都有其局限性。例如，对于某些特定类型的斑块（如钙化严重的斑块），CEA可能更为有效。因此，选择最适合的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的专业建议来决定。

近年来，颈动脉支架植入术领域取得了重要进展。例如，北部战区总医院神经内科陈会生教授团队的研究发现，远隔缺血预适应治疗可以显著改善脑循环时间，减少术后并发症。此外，针对支架置入术后闭塞的情况，复合手术再通治疗也显示出良好的效果和安全性。

随着医疗技术的不断发展，颈动脉支架植入术的适应症范围可能会进一步扩大，手术效果也将持续优化。对于颈动脉斑块患者来说，这无疑是一个令人鼓舞的消息。

如果你或你的家人正在考虑颈动脉支架植入术，建议与专业医生进行详细咨询，了解手术的适用性、风险和预期效果。同时，保持健康的生活方式，积极控制血压、血糖和血脂水平，也是预防颈动脉斑块形成和复发的重要措施。