富马酸比索洛尔，这样服用才安全有效

富马酸比索洛尔，这样服用才安全有效

富马酸比索洛尔是一种常用的降压药，主要用于治疗高血压、冠心病（如心绞痛）以及慢性稳定性心力衰竭。虽然它疗效显著，但使用不当可能会带来严重的健康风险。本文将为你详细介绍富马酸比索洛尔的正确使用方法，帮助你安全有效地使用这种药物。

富马酸比索洛尔的通用名是富马酸比索洛尔片，商品名为博苏。它是一种选择性β1-肾上腺素能受体阻滞剂，主要通过阻断β1受体来降低血压和减慢心率，对支气管和血管平滑肌影响较小，适用于心血管疾病治疗。

适应症

• 心血管疾病：高血压、冠心病（包括心绞痛），以及伴有左心室收缩功能减退的慢性稳定性心力衰竭。

用法用量

• 一般用法：口服，早晨服用，可随餐服下，整片吞咽，具体剂量需遵医嘱。
• 高血压或心绞痛：通常每日一次，每次5mg；轻度患者可从2.5mg开始，根据需要调整至10mg。
• 慢性心力衰竭：初始剂量为1.25mg，逐渐增至最大推荐剂量10mg，每阶段持续一周以上。
• 肝肾功能不全者：轻中度损伤患者无需调整剂量，严重损伤者每日剂量不超过10mg。

老年人

老年人使用富马酸比索洛尔一般不需要调整剂量，但需要密切监测心率和血压变化，因为老年人对药物的反应可能更为敏感。

孕妇

富马酸比索洛尔可能损害孕妇和/或胎儿/新生儿。一般情况下，β-肾上腺素受体拮抗剂能够降低胎盘灌注，而胎盘灌注与发育迟缓、子宫内死亡、流产和早产有关；在胎儿和新生儿，可能发生低血糖和心动过缓等不良反应。如果必须使用β-肾上腺素受体阻滞剂，选择性的β1-肾上腺素受体阻滞剂较为理想。除非明确了必须使用，否则孕妇不应使用比索洛尔。如果必须应用比索洛尔进行治疗，应该监测子宫胎盘血流量和胎儿的生长情况。一旦发现对孕妇和胎儿产生有害的作用，应该选择其它的治疗方法。必须对新生儿进行严密监测，出生后的前3天最易发生低血糖和心动过缓等症状。

儿童

目前尚无儿科患者应用比索洛尔的经验，因此本品不建议用于儿童。

肝肾功能不全患者

轻中度肝肾功能不全患者无需调整剂量，严重损伤者每日剂量不应超过10mg。在肾功能受损的情况下，比索洛尔可通过增加肝脏代谢而避免体内蓄积，但终末期肾病患者仍需注意每日剂量不应超过10mg。

1. 随意调整剂量：有些患者在感觉症状好转后自行减少剂量，或在症状加重时自行增加剂量。这种做法非常危险，可能导致血压控制不佳或药物过量。正确的做法是严格按照医生的建议调整剂量。

2. 忘记服药：忘记服药是常见的用药错误。建议使用闹钟或手机提醒功能，确保每天按时服药。

3. 突然停药：突然停用富马酸比索洛尔可能导致血压反弹性升高，增加心血管事件的风险。如果需要停药，应在医生指导下逐渐减量。

4. 与其他药物随意联用：富马酸比索洛尔与其他药物可能存在相互作用，如与利血平、胍乙啶合用时，可增加本品的β受体阻滞作用，导致交感活性过度减低，应密切监测。接受可乐定治疗的患者，若要停止用药，在可乐定停药前数天先停用本品。本品与有心肌抑制或房室传导阻滞作用的药物合用时须谨慎，如异搏定、硫氮唑酮类、双异丙吡胺，因可出现叠加作用。利血平增加本品的代谢，缩短本品消除半衰期，但初始剂量不需调整。本品对服用华法令患者的凝血酶原时间没有影响。

1. 定期监测：使用富马酸比索洛尔期间，应定期监测血压、心率和肝肾功能，以便及时调整治疗方案。

2. 避免突然停药：如果需要停药，应在医生指导下逐渐减量，避免血压反弹。

3. 注意药物相互作用：告知医生你正在使用的所有药物，避免可能的药物相互作用。

4. 遵医嘱调整剂量：不要自行调整剂量，应根据医生的建议进行调整。

5. 关注不良反应：如果出现头晕、头痛、乏力等不良反应，应及时就医。

6. 特殊人群需谨慎：老年人、孕妇和肝肾功能不全患者应在医生指导下使用。

正确使用富马酸比索洛尔不仅能有效控制血压，还能降低心血管事件的风险。请务必遵循医生的指导，按时按量服药，定期复查，以确保药物的安全有效使用。