阜外医院专家详解：心律失常的判断与治疗

阜外医院专家详解：心律失常的判断与治疗

“心跳总是漏一拍，这可能是心律失常的表现。”中国医学科学院阜外医院深圳医院心律失常中心副主任、心律失常一病房主任陈刚在《健康有道》节目中提醒大家，心律失常虽然常见，但不能掉以轻心。那么，什么是心律失常？如何判断自己的心率是否正常？更重要的是，一旦发现心率异常，应该如何应对？

陈刚医生指出，心律失常主要涉及两个方面：心跳次数和节律。正常情况下，成年人的静息心率在每分钟60至100次之间。在运动时，心跳加速到超过100次也是正常的。但如果心跳过低，比如只有20次，那肯定是不正常的。此外，正常的心跳应该像音乐打拍子一样规律，如果节律变得混乱无序，就是心律失常的表现。

心律失常可能由多种因素引起，包括生理和心理的压力、生活方式的选择、潜在的健康问题等。例如，情绪波动（如紧张、焦虑、兴奋或恐惧）、剧烈运动、摄入刺激物（如咖啡因、酒精或尼古丁）都可能导致心跳加速。此外，某些疾病如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、贫血、低血压、低血糖等，也可能引发心律失常。

陈刚医生强调，心律失常的诊断需要综合考虑病人的主观感受和客观检查结果。常见的症状包括心慌、心跳乱、气短胸闷等，严重的甚至可能导致晕倒。当出现这些症状时，应及时就医，进行一系列客观检查，如心电图、24小时动态心电图等，以评估心脏的结构功能以及心跳次数、频率和节律是否正常。

心律失常如果较为严重，确实会对身体造成影响。例如，心房颤动是一种比较严重的、持续性的心律失常，可能导致心脏功能减退、心脏增大甚至在心脏内形成血栓。一旦血栓脱落，可能会引发脑梗塞，造成偏瘫和失语等严重后果。

陈刚医生建议，改善生活方式、药物治疗和必要时采用射频消融术等方法可以有效应对心率异常。具体来说：

1. 改善生活方式：建议患者改变不良嗜好和习惯，如戒酒、避免熬夜等，以实现健康的生活方式。

2. 药物治疗：针对心律失常的心率和节律，可以使用相关药物进行控制。对于有危险的病人，可以加用抗血栓药物，防止血栓形成。

3. 射频消融术：对于阵发性室上性心动过速等特定类型的心律失常，射频消融术是一种有效的根治方法。这种微创手术通过导管释放射频电流，消除心脏中的异常传导通路，具有创伤小、成功率高的特点。

如果发现心率异常，不要过度紧张，但也不能掉以轻心。在某些情况下，严重的心律失常可能会对身体健康造成长期甚至永久的损害。因此，一旦出现心律失常的症状，应尽快到医院进行检查，以确定其严重程度。

心脏健康关乎生命安全，及时关注和科学应对心率异常，是保护心脏健康的重要一步。陈刚医生提醒大家，定期体检、合理饮食、适度运动、保持良好心态，都是预防心律失常的有效方法。如果发现心率异常，应及时就医，遵医嘱进行治疗。