双氯芬酸钠肠溶片：关节炎治疗的双刃剑

双氯芬酸钠肠溶片：关节炎治疗的双刃剑

引用

百度

等

7

来源

1.

https://health.baidu.com/malls/goods/db2c_163282748670850800_1805834925348093952

2.

https://drugs.dxy.cn/business/drug/94255.htm

3.

https://m.familydoctor.com.cn/202403/3029017.html

4.

https://finance.sina.cn/2024-06-13/detail-inayqwqc3792494.d.html

5.

https://zh.wikipedia.org/zh-hk/%E5%8F%8C%E6%B0%AF%E8%8A%AC%E9%85%B8

6.

https://dbadminmaster.yaozh.com/pijian/bJmWaWlmZWVplWRilJacljkwMzli.html

7.

https://m.jd.com/content/drugIndications/992602352868353

双氯芬酸钠肠溶片是一种常用的非甾体抗炎药（NSAIDs），化学名称为[邻-(2,6-二氯苯胺)]苯乙酸，分子式为C14H10Cl2NNaO2。其主要通过抑制环氧合酶（COX）的活性，阻断花生四烯酸转化为前列腺素，从而达到解热、镇痛和抗炎的作用。

双氯芬酸钠肠溶片广泛用于缓解各种关节炎带来的疼痛和炎症，包括类风湿关节炎、骨关节炎等。此外，它还可用于治疗非关节性软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎等，以及缓解急性轻至中度疼痛，如术后、创伤后、痛经、牙痛、头痛等。解热作用适用于成人和儿童发热。

双氯芬酸钠肠溶片的主要作用机制是通过抑制环氧合酶（COX）的活性，阻断花生四烯酸转化为前列腺素，从而发挥解热、镇痛和抗炎的作用。此外，它还能促进花生四烯酸与甘油三酯结合，降低细胞内游离花生四烯酸浓度，间接抑制白三烯的合成。

虽然双氯芬酸钠肠溶片在缓解关节炎症状方面效果显著，但使用时需谨慎，应注意以下事项：

1. 禁忌人群：

   • 对本品过敏者禁用。
   • 孕妇及哺乳期妇女不宜服用。
   • 老年人应慎用，并定期检查肝肾功能。
   • 服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。
   • 禁用于冠状动脉旁路移植术（CABG）围手术期疼痛的治疗。
   • 有应用非甾体类抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
   • 有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾发生过溃疡/出血的患者禁用。
   • 重度心力衰竭患者禁用。
   • 肝功能衰竭的患者禁用。
   • 严重肾功能衰竭的患者禁用。
   • 妊娠后三个月内患者禁用。

2. 不良反应：

   • 胃肠道反应：胃不适、烧灼感、恶心等，严重时可出现溃疡、出血、穿孔。
   • 神经系统表现：头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。
   • 其他不良反应：浮肿、少尿、电解质紊乱等。

3. 正确服用方法：

   • 成人常用量：关节炎一日75-150mg，分三次服；急性疼痛首次50mg，以后每6-8小时一次，每次25-50mg。
   • 小儿常用量：一日0.5-2.0mg/kg，最大剂量为3.0mg/kg，分三次服。
   • 肠溶片/缓释片应完整吞服，以温开水送下，不可分割或咀嚼。宜于饭前服用。
   • 与其他双氯芬酸钠制剂不可互换：在决定使用本品之前，仔细考虑本品和其他治疗方案的潜在获益和风险。在与个体患者治疗目标一致的最短持续时间内，使用最低有效剂量。

与其他非甾体抗炎药相比，双氯芬酸钠肠溶片在缓解关节炎症状方面具有一定的优势。然而，它也可能引起更严重的不良反应，如心血管血栓事件和胃肠道出血。因此，在选择使用时，需充分考虑患者的具体情况和风险因素。

双氯芬酸钠肠溶片在缓解关节炎症状方面效果显著，但使用时需谨慎，应注意其可能引起的严重不良反应。在使用过程中，应严格遵循医嘱，定期监测肝肾功能，以确保用药安全。