马强副主任教你科学降肌酐

马强副主任教你科学降肌酐

肌酐值偏高是肾功能受损的重要信号，如果不及时管理和调整，可能会进一步发展为肾功能衰竭。那么，肌酐值偏高怎么办？中国人民解放军总医院肾内科副主任医师马强为你支招。

马强副主任医师强调，对于肌酐值偏高的人来说，饮食调整是最重要的环节。具体来说，需要注意以下几点：

控制蛋白质摄入

高蛋白饮食会增加肾脏负担，因此需要限制蛋白质的摄入量。建议每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白质来源，如瘦肉、鱼类和蛋类等。每餐控制在100克以内，同时，适量食用优质植物蛋白，如大豆、豆腐等，每日不超过2份。

增加蔬果摄入

蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于降低肌酐水平。推荐每日摄入至少5种不同颜色的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、猕猴桃等。但需要注意的是，如果到了尿毒症期，无尿或少尿，要限制钾离子的摄入量，尽量少食用黑木耳等含钾量高的蔬菜。

控制盐分和水分摄入

建议每日盐分摄入不超过6克，避免食用腌制食品和高盐调料。同时，适量饮水，每日保持1500~2000毫升的饮水量，有助于稀释尿液中的肌酐。

除了饮食调整，适度运动也是维持肾功能的重要手段。马强医生建议：

• 选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑或太极拳等
• 每周进行3-5次，每次30分钟左右
• 运动有助于促进新陈代谢，提高身体免疫力
• 避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会导致肌酐水平的一过性升高

定期检测肌酐值是及时发现肾功能异常的重要手段。肌酐是反映肾功能的重要指标，当肌酐值升高时，通常意味着肾脏功能出现了一定程度的损伤。通过内生肌酐清除率（Ccr）来评估肾功能，Ccr降低是肾功能受损的早期信号。根据Ccr一般可将肾功能分为4期：

• 第1期（肾衰竭代偿期）Ccr为80～51ml/min
• 第2期（肾衰竭失代偿期）Ccr为50～20ml/min
• 第3期（肾衰竭期）Ccr为19～10ml/min
• 第4期（尿毒症期或终末期肾衰竭）Ccr<10ml/min

马强副主任医师提醒，面对肌酐值偏高的情况，我们不必过分恐慌。通过合理的饮食调整、规律作息、适度运动以及定期检查与监测，我们可以有效地管理肾脏健康。建议患者在制定具体方案时咨询专业医生，根据个人情况制定个性化的治疗方案。