14%成人患病,高尿酸血症如何科学防治?
14%成人患病,高尿酸血症如何科学防治?
高尿酸血症已成为现代人常见的代谢性疾病,其发病率逐年上升,且发病年龄趋于年轻化。据统计,我国成人居民高尿酸血症患病率高达14%,痛风患病率为0.86%~2.20%。高尿酸血症不仅可引发痛风,还与心血管疾病、肾脏疾病等多种健康问题密切相关。因此,科学诊断和合理治疗对于控制病情、预防并发症至关重要。
诊断标准
高尿酸血症的诊断主要依据血液中尿酸的浓度。在正常饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平超过420μmol/L(男性)或360μmol/L(女性),即可诊断为高尿酸血症。此外,影像学检查如超声和双能CT等也可辅助诊断,有助于发现尿酸盐结晶沉积情况。
治疗方案
高尿酸血症的治疗包括生活方式调整和药物治疗两个方面。
生活方式调整
饮食管理:合理搭配膳食是控制尿酸水平的关键。推荐以低嘌呤食物为主,如各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等。同时,应限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、浓肉汤、烧烤、油炸食品等。新鲜蔬菜和水果富含维生素等营养成分,可促进尿酸排泄,建议每天摄入500g以上蔬菜和200~350g水果。此外,应限制果糖含量较高的食品,如含糖饮料、鲜榨果汁、果脯蜜饯等。
水分摄入:在心肾功能正常的情况下,建议每天饮水2000~3000mL,维持每日尿量在2000mL以上,以促进尿酸排泄。
限制酒精:酒精会增加尿酸生成并抑制其排泄,应严格限制饮酒。急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎患者应禁止饮用任何含酒精饮品。
运动与体重管理:超重和肥胖会增加高尿酸血症的风险,建议通过合理饮食和规律运动维持健康体重。推荐每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快步走、慢跑、游泳等。同时,应避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。
药物治疗
药物治疗应在医生指导下进行,遵循个体化、分层、达标、长程管理的原则。常用的降尿酸药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇和促进尿酸排泄的苯溴马隆等。具体用药方案需根据患者的具体情况制定,如血尿酸水平、痛风发作史、肾功能状况等。
长期管理
高尿酸血症是一种慢性疾病,需要长期管理和定期监测。建议每3~6个月检测一次血尿酸水平,根据检测结果调整治疗方案。同时,应关注相关并发症的预防,如心血管疾病、肾脏疾病等。通过持续的健康管理,可以有效控制病情,减少痛风发作,改善生活质量。
高尿酸血症虽已成为常见的代谢性疾病,但通过科学的诊断和合理的治疗,可以有效控制病情,预防并发症的发生。建议高尿酸血症患者在医生指导下,采取健康的生活方式和必要的药物治疗,定期监测血尿酸水平,实现长期管理。