冬季护心秘籍：依洛尤单抗正确用药指南
冬季护心秘籍：依洛尤单抗正确用药指南
随着冬季的到来，心血管疾病进入高发季节，高胆固醇血症患者尤其需要注意。依洛尤单抗（Evolocumab）瑞百安作为一种有效的PCSK9抑制剂，通过降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，帮助预防和治疗高胆固醇血症和动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）。本文将详细介绍依洛尤单抗的正确用药方法，包括剂量、注射方式以及注意事项，帮助您更好地保护心脏健康。记得咨询专业医生哦！
依洛尤单抗是什么？
依洛尤单抗是一种新型降脂药物，属于PCSK9抑制剂。它通过与前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin9型（PCSK9）结合，抑制PCSK9与低密度脂蛋白受体（LDLR）的结合，从而阻止PCSK9介导的LDLR降解，使得LDLR可重新循环至肝细胞表面。通过抑制PCSK9与LDLR结合，导致能够清除血液中低密度脂蛋白的LDLR的数量增加，从而降低LDL-C水平。
适用人群
依洛尤单抗适用于以下人群：
- 心血管事件预防
- 原发性高胆固醇血症（包括杂合子型家族性和非家族性）和混合型血脂异常
- 纯合子型家族性高胆固醇血症：用于成人或12岁以上青少年的纯合子型家族性高胆固醇血症
特别是对于以下情况：
- 降幅无法达标患者：接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到低密度脂蛋白（LDL-C）治疗目标者，可以与其他降脂药物联用；
- 他汀不耐受患者：他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者，可单独用药或进行联合用药。
正确用药方法
剂量选择
依洛尤单抗有两种用药方案：
- 每两周注射一次，每次140mg
- 每月注射一次，每次420mg
注射方式
依洛尤单抗采用预充式自动注射笔，患者可以在家自行注射使用。以下是详细的使用步骤：
检查药品：确认包装完好，检查有效期，观察药液是否澄清，无浑浊、沉淀、絮状物。
贮存方法：依洛尤单抗注射液应存放于冰箱冷藏（2-8℃），不得冷冻。如需在室温下保存，温度应控制在20-25℃，并尽快使用。
使用前准备：从冰箱取出后，在室温下放置30分钟，让药物慢慢升温至室温。注意不要加热或振荡混匀。
注射部位选择：可以选择大腿、上臂外侧或腹部（避开脐周5cm区域）。每次注射应更换部位，避免在皮肤破损、硬结、淤青等处注射。
注射方法：
- 拔出橙色盖，拉伸或捏紧皮肤注射部位，形成一个紧致无褶皱的皮肤表面。
- 将注射笔黄色端垂直放在皮肤上，用力向下按压注射笔。
- 按灰色按钮进行注射，注射时间应维持10-15秒钟。
- 注射窗口变为黄色，且听到一声"咔嗒"声，即注射完成。
- 使用注意事项：
- 橙色盖拔出后须在5分钟内注射完毕，以防药液变干。
- 注射完成后，将自动注射笔从皮肤拔出，针头自动被遮住，丢弃于锐器盒内，请勿与生活垃圾混放。
冬季使用特别提示
冬季是心血管疾病的高发季节，使用依洛尤单抗时需特别注意以下几点：
保暖防寒：寒冷天气会导致血管收缩、血压升高，增加心脏负荷。保持室内适宜温度，外出时注意添衣保暖。
健康生活方式：
- 合理饮食：遵循低脂、低胆固醇饮食原则，多吃蔬菜水果，增加粗粮比例。
- 适量运动：选择适合的室内运动，如散步、打太极等，促进血液循环。
- 戒烟限酒：减少对心血管系统的刺激。
- 规律作息：保持充足睡眠，减轻心脏负担。
定期监测：高危人群应定期监测血压、血脂、血糖等指标，及时调整生活方式。
关注症状：如果出现胸闷、胸痛、憋气、乏力等症状，且持续超过20分钟，应及时就医。
通过合理用药与健康生活方式的结合，可以更有效地管理血脂异常，降低心血管疾病风险。请务必遵医嘱用药，并定期复查，以确保治疗效果。祝您健康！