老年人慢性肾病的八大预警信号，早发现早治疗是关键

老年人慢性肾病的八大预警信号，早发现早治疗是关键

随着人口老龄化加剧，慢性肾病已成为威胁老年人健康的重要疾病之一。据统计，全球约有8.5亿人患有肾脏疾病，其中60岁及以上老年人的慢性肾脏病（CKD）患病率高达18%-24.2%，且年龄越大，患病率越高。更令人担忧的是，慢性肾病具有高发病率、高死亡率、低知晓率的特点，很多患者在病情严重时才被发现，错过了最佳治疗时机。因此，了解和识别慢性肾病的早期症状至关重要。

水肿是肾脏病最典型的症状之一，也是许多患者就医的最初原因。肾脏负责调节体内水分平衡，当肾功能受损时，水分代谢会出现异常，导致体液在组织间隙积聚，形成水肿。这种水肿通常最先出现在眼睑，尤其是晨起时最为明显，随后可能发展至下肢、全身。如果发现应及时就医，通过尿常规、肾功能等检查明确病因。

正常人的尿液呈淡黄色、无泡沫或有少量泡沫。如果尿液中出现大量持久的泡沫，很可能是蛋白尿的表现。蛋白尿是肾功能受损的重要指标，表明肾脏的过滤功能出现问题，蛋白质从尿液中漏出。如果发现泡沫尿，一定要及时去医院检查尿常规。

血尿是肾脏疾病的另一个重要信号。严重的血尿肉眼就能看出来，尿液呈“洗肉水”样，甚至出现鲜血样，这称为“肉眼血尿”。但大多数情况下，尿中只有少量的红细胞，需要通过显微镜才能发现，称为“镜下血尿”。血尿的出现提示肾小球、泌尿系统可能存在病变，需要及时就医检查。

肾脏受损后，会出现高血压，这种高血压称为肾性高血压。肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。年轻人出现高血压时，要特别警惕肾脏问题。高血压和肾脏病互为因果，相互影响，因此控制血压对延缓肾病进展至关重要。

正常成人24小时尿量在1500ml左右。如果尿量少于700ml称为尿量减少，少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿，大于2500ml则为多尿。此外，如果夜间频繁起夜，且夜间尿量超过全天尿量的1/3，称为夜尿增多，这可能是肾功能减退的信号。

慢性肾病发展到一定阶段，患者会出现疲倦乏力的症状。这是因为肾脏功能减退，体内毒素和代谢废物无法有效排出，导致身体感到疲劳。如果发现应及时就医，通过肾功能检查来评估肾功能状况。

随着肾功能的进一步减退，体内毒素积累会刺激胃肠道，导致食欲不振、恶心呕吐等症状。这些症状往往提示肾功能已经受损较重，需要及时就医。

肾功能严重受损时，肾脏分泌的促红细胞生成素减少，会导致肾性贫血。患者会出现面色苍白、眼结膜苍白、唇甲无光泽等症状。贫血的严重程度往往与肾功能减退的程度一致，是肾功能衰竭的重要信号。

除了上述症状，慢性肾病还可能表现为腰痛、尿频、尿急、尿痛等。值得注意的是，慢性肾病早期可能没有任何症状，因此高危人群的定期筛查尤为重要。以下人群需要特别警惕：

1. 糖尿病患者
2. 高血压患者
3. 65岁以上的老年人
4. 有慢性肾脏病家族史的人
5. 长期服用肾毒性药物的人

为了预防慢性肾病，建议采取以下措施：

1. 健康饮食：避免高盐、高蛋白饮食，多吃新鲜蔬菜水果。
2. 适量运动：增强体质，促进血液循环，但避免剧烈运动。
3. 控制慢性病：积极治疗糖尿病、高血压等基础疾病。
4. 定期体检：35岁以上人群应定期检查血压、尿常规、肾功能等。
5. 慎用药物：避免滥用止痛药、抗生素等可能损害肾脏的药物。

慢性肾病虽然可怕，但通过早期发现和及时治疗，可以有效控制病情，延缓疾病进展。因此，关注老年人的肾脏健康，定期进行肾功能检查，对于预防和治疗慢性肾病至关重要。让我们共同努力，守护老年人的肾脏健康，提高他们的生活质量。