类风湿关节炎还是骨关节炎？一文读懂两种关节炎的区别

类风湿关节炎还是骨关节炎？一文读懂两种关节炎的区别

手关节痛是很多人在生活中都会遇到的问题，但你可能不知道，这看似简单的疼痛背后，可能隐藏着两种完全不同的疾病：类风湿关节炎和骨关节炎。这两种疾病虽然都会导致关节疼痛，但它们的病因、症状和治疗方法却大不同。正确区分它们不仅有助于及早治疗，还能有效预防进一步的关节损害。

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，这意味着你的免疫系统错误地攻击了自身的关节组织，导致慢性炎症。这种炎症会逐渐破坏关节内的软骨、骨头和韧带，最终可能导致关节畸形。

症状特点

• 晨僵时间长：早晨起床时，关节僵硬感可能持续1-2小时甚至更长时间。
• 疼痛持续：即使不活动也会感到疼痛，且疼痛程度时轻时重。
• 对称性受累：通常同时影响双手的相同关节，如掌指关节和近端指间关节。
• 全身症状：可能伴有疲劳、低热、食欲不振等全身症状。

诊断与治疗

诊断类风湿关节炎需要通过血液检查（如类风湿因子、抗CCP抗体）和影像学检查（如X光、MRI）。治疗方法包括药物治疗（如甲氨蝶呤等免疫调节剂）、物理治疗和必要时的手术治疗。

与类风湿关节炎不同，骨关节炎是一种退行性疾病，主要与年龄和关节磨损有关。随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，导致关节疼痛和功能受限。

症状特点

• 晨僵时间短：早晨的关节僵硬感通常不超过30分钟。
• 活动相关疼痛：疼痛在活动后加重，休息后可缓解。
• 负重大关节受累：主要影响膝关节、髋关节等负重大关节，手部则多见于远端指间关节。
• 单侧发病：不像类风湿关节炎那样呈对称性，可能只影响一侧关节。

诊断与治疗

骨关节炎主要通过X射线检查来诊断。治疗方法包括物理治疗、使用非甾体抗炎药缓解疼痛、保护关节软骨的药物，以及在严重情况下进行手术治疗。

如果你发现自己的手关节痛符合上述某种类型的特征，建议及时就医，进行专业诊断和治疗。早期治疗不仅可以缓解症状，还能有效延缓疾病进展，避免关节进一步损害。记住，正确的诊断是治疗成功的关键，不要因为忽视或误诊而耽误了最佳治疗时机。