银屑病新疗法：生物制剂真的靠谱吗？

银屑病新疗法：生物制剂真的靠谱吗？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒等症状。近年来，随着生物制剂的出现，银屑病的治疗迎来了新的希望。然而，这些新型疗法是否真的靠谱呢？让我们一起来探讨一下。

传统治疗银屑病的药物如甲氨蝶呤、环孢素等，可以理解为“炸弹”，作用于人体免疫系统的各个环节，针对性并不强。而生物制剂则相当于“导弹”，精准作用于关键的细胞因子，对人体整体的免疫功能的破坏比较小，副作用也相对较小。

生物制剂是通过现代生物技术研发的单克隆抗体或抗体融合蛋白类药物，具有明确靶向性，能精准作用于银屑病发病过程中的关键细胞因子。目前，我国批准应用于银屑病治疗的生物制剂主要有三大类：

1. 肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂：如阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗
2. 白细胞介素12/23（IL-12/IL-23）拮抗剂：如乌司奴单抗及古塞奇尤单抗
3. 白细胞介素17A（IL-17A）抑制剂：如司库奇尤单抗及依奇珠单抗

相较传统的银屑病治疗药物，生物制剂具有起效快、疗效好的特点。很多患者用药一两个星期就能起效，达到皮损完全清除的比例也显著高于传统药物。在长期用药过程中，可以维持完全正常的皮肤状态，从而显著提高生活质量。

安全性方面，生物制剂总体表现良好。常见的不良反应包括输液反应、注射部位反应（如红斑、肿胀、疼痛）和感染（细菌、真菌、病毒）。罕见不良反应则有严重超敏反应、系统性红斑狼疮、心血管事件（充血性心力衰竭）、肿瘤及脱髓鞘病变等。如果出现副作用，可以在医生的指导下对症处理并调整治疗方案。

小红书上一位银屑病患者分享了自己的治疗经历。她提到，之前使用生物制剂产生了抗药性，停药后病情复发。但通过调整生活方式，包括规律饮食、稳定情绪和充足睡眠，病情有所好转。这表明，生物制剂虽然效果显著，但患者自身的健康管理同样重要。

另一位患者则分享了使用吉丽可角蛋白生物素的体验。她表示，使用该产品后，头皮油脂减少，头屑改善，头发看起来更好。这说明，除了生物制剂，一些辅助性治疗也能帮助改善症状。

皮肤科专家建议，生物制剂的使用应遵循以下原则：

1. 适应症：目前在我国正式获批的适应证仅为中重度斑块状银屑病，除阿达木单抗和司库奇尤单抗可用于治疗儿童银屑病外，其余均仅适用于成人。
2. 使用时机：中重度斑块状银屑病，特别是传统治疗无效、失效或无法耐受时，或者疾病严重影响患者的生活质量时，应考虑使用生物制剂。
3. 注意事项：在决定使用生物制剂之前，需要在医生指导下进行相关检查，排除活动性感染、肿瘤等禁忌症。在使用过程中，也需要定期检查感染、血常规、肝肾功能、胸片等指标。

随着生物制剂市场的快速发展，越来越多的新型药物正在研发或进入临床试验阶段。据统计，中国银屑病药物市场规模预计将在2025年超过200亿元，生物制剂用药占比逐年提升。这不仅反映了市场的增长潜力，也体现了患者对高质量治疗方案的需求。

对于银屑病患者来说，生物制剂无疑是一个重要的治疗选择。但正如专家所强调的，银屑病目前还不能根治，生物制剂也不能根治。患者需要在医生的指导下，合理使用生物制剂，同时注重生活方式的调整，以实现病情的长期控制和生活质量的提升。