巴塞罗那医院研究：颈动脉斑块通过控制血脂等可实现消退

巴塞罗那医院研究：颈动脉斑块通过控制血脂等可实现消退

近日，西班牙巴塞罗那医院的一项最新研究为颈动脉斑块的治疗带来了新的希望。研究发现，通过控制低密度脂蛋白胆固醇、戒烟、维持收缩压等措施，8%的参试者实现了斑块的消退。这一突破性研究成果为众多患有颈动脉斑块的患者带来了希望。

这项发表在《美国心脏病学会杂志》上的研究，共纳入3471名年龄在40~55岁的参试者。研究人员利用多区域三维血管超声对他们的颈动脉和股动脉进行定期测定，并评估可以使斑块消退的相关因素。经过6年的随访研究，研究者发现，有8%的动脉粥样硬化参试者，发生了斑块消退。

研究发现，斑块消退与以下几个因素密切相关：

1. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：对于新发亚临床动脉粥样硬化斑块的人，“坏胆固醇”较高是与斑块关系最密切的风险因素。因此，控制血脂水平，特别是降低LDL-C，是预防和治疗颈动脉斑块的关键。

2. 血压控制：收缩压升高是该研究中导致动脉粥样硬化进展的另一个主要风险因素。中青年人的血压控制应该遵循尽早干预的原则，收缩压若超过120mmHg就应引起重视。

3. 吸烟：在动脉粥样硬化消退的所有预测因子中，不吸烟是最强预测因子之一。因此，保持不吸烟的好习惯是保护血管健康的重要因素。

1. 药物治疗：他汀类药物是目前临床上最常用的降脂药之一，可以显著降低LDL-C水平。多项研究也证实，合理应用他汀类降脂药，可以帮助慢性冠心病或急性冠脉综合征患者稳定斑块，甚至让斑块逐渐消退。

2. 生活方式调整：

   • 健康饮食：坚持低油、低盐、低糖，多吃蔬菜、海鲜、豆类、坚果、谷类、橄榄油等健康食品，少吃红肉及其制品，控制饱和脂肪酸的摄入，限制精制碳水，适量多摄入不饱和脂肪酸和膳食纤维。
   • 规律运动：每周能进行150分钟左右的中等强度有氧运动，例如快走、慢跑等。但不建议进行强竞技类运动，如马拉松等，过量的运动反而会损伤血管。
   • 戒烟戒酒：吸烟是缺血事件、亚临床动脉硬化和冠状动脉钙化的危险因素，动脉粥样硬化指数会随戒烟时间延长而降低。
   • 控制体重：肥胖者多伴有内分泌紊乱，且血液中的坏胆固醇（低密度脂蛋白）和甘油三酯含量增，好胆固醇（高密度脂蛋白）降低，容易发生动脉硬化。体重指数（体重÷身高的平方）应控制在24以下，老年人可适当放宽，控制在26以下。

这项研究为我们展示了颈动脉斑块逆转的可能性，但更重要的是，它提醒我们预防和治疗颈动脉斑块需要从年轻时就开始。通过控制低密度脂蛋白胆固醇、维持健康血压、戒烟以及保持健康的生活方式，我们可以有效预防和治疗颈动脉斑块，降低心血管疾病的风险。如果你发现有相关症状，请尽早咨询专业医生以制定个性化治疗计划。