低剂量CT：让健康检查更安全高效

低剂量CT：让健康检查更安全高效

2024年《国民健康白皮书》显示，我国肺结节检出率高达60%，这意味着每10个人中就有近6人可能面临这一健康隐患。同时，肺癌作为我国常见的恶性肿瘤，近年来发病率与死亡率居高不下，已成为恶性肿瘤死亡的第一杀手。在这样的背景下，肺部CT检查作为无创、便捷且高效的影像学检查方法，对于早期发现、早期诊断和早期治疗肺结节等肺部疾病具有重要意义。

然而，许多人对CT检查存在误解，认为CT辐射剂量大，会对身体造成严重伤害。这种担忧并非毫无根据，但随着技术的进步，低剂量CT（Low-Dose Computed Tomography, LDCT）的出现，已经大大缓解了这一问题。

低剂量CT是一种通过优化扫描参数（如降低管电流、管电压等）来显著降低患者所受辐射剂量的CT检查方法。它在保证图像质量满足临床诊断要求的前提下，能够清晰地显示肺部结构，发现肺部小结节等病变。

1. 辐射剂量低：低剂量胸部CT的辐射剂量远低于普通胸部CT。具体来说，低剂量胸部CT的辐射剂量大约是常规CT的1/5至1/10，甚至更低，有效剂量通常小于1mSv，远低于我国平均自然本底辐射量3.1mSv。这意味着患者在接受低剂量胸部CT检查时，受到的辐射暴露风险大大降低。

2. 安全性高：由于辐射剂量的大幅降低，低剂量胸部CT更适合于短期内多次复查及需要长年随诊观察的病人，也更适合于健康人群的体检筛查，减少了因辐射累积可能带来的潜在风险。

3. 高敏感性：低剂量胸部CT虽然降低了辐射剂量，但通过优化扫描参数和先进的图像重建算法，仍然能够提供足够清晰的图像质量，对于早期肺癌、肺结节等微小病变具有较高的敏感性，能发现直径小于1厘米的肺结节，对于早期肺癌的诊断和治疗至关重要。研究表明，低剂量胸部CT使高危人群的早期肺癌诊断率提高约74.1%，肺癌特异性死亡率降低大于20%。

4. 适用范围广：低剂量肺部CT广泛适用于有肺癌高危因素的人群、需要频繁进行肺部检查的患者以及健康体检。特别是对于有长期吸烟史、慢性肺部疾病史、家族肺癌史等肺癌高危人群，建议每年进行一次低剂量肺部CT检查，以便早期发现肺部病变。

相比于胸部X光检查，低剂量肺部CT具有明显优势：

• 辐射剂量更低：低剂量肺部CT的辐射剂量通常仅为常规CT的1/5左右，远低于胸部X光检查。
• 成像效果更好：低剂量肺部CT能够发现直径小于1厘米的微小结节，这些结节往往是早期肺癌的标志。而胸部X光检查在检测早期肺癌等微小病变方面，其灵敏度和特异性相对较低。
• 适用范围更广：低剂量肺部CT不仅能够提供准确的诊断信息，还能有效降低患者的辐射暴露风险。而胸部X光检查在检测早期肺癌等微小病变方面存在局限性。

1. 检查前准备：在进行低剂量肺部CT检查前，应告知医生个人的病史和用药情况，以便医生评估检查的必要性和安全性。如果有长期吸烟史、慢性肺部疾病史、家族肺癌史等肺癌高危因素，应主动向医生说明。

2. 检查过程中：在检查过程中，应保持平静呼吸，避免咳嗽或深呼吸等动作影响图像质量。如果感到紧张或不适，可以向医生说明情况。

3. 检查后处理：检查后应遵医嘱进行必要的后续检查和治疗。对于发现的结节或其他异常，应及时接受相应的治疗措施。

4. 禁忌症：由于辐射对胎儿的影响，孕妇应避免进行低剂量肺部CT检查。

随着人工智能技术在医疗领域的逐步应用，基于深度学习的剂量调制算法和图像重建算法等，不仅能进一步降低辐射剂量，还能避免重复曝光。相信未来会涌现更多的低剂量技术，使大众从CT检查中获益。

低剂量CT作为一种先进的医学影像技术，能够在保证诊断准确性的同时显著降低辐射剂量，从而减少对患者的潜在健康风险。通过采用低剂量CT扫描，不仅能够获得高质量的影像资料，还能有效保护患者免受过多辐射的危害。因此，在需要进行CT检查时，选择低剂量CT无疑是明智之举。