及时筛查颈动脉狭窄，40岁以上人群可预防心血管事件

及时筛查颈动脉狭窄，40岁以上人群可预防心血管事件

颈动脉狭窄，这个看似与心脏无关的病症，实际上可能是心血管疾病的预警信号。近年来，越来越多的研究表明，颈动脉狭窄与心血管事件如心肌梗死和卒中之间存在密切联系。及时发现并治疗颈动脉狭窄，对于预防心血管疾病至关重要。

颈动脉是连接心脏和大脑的重要血管，负责向大脑供血。当颈动脉出现狭窄时，不仅会影响脑部供血，还可能引发心血管疾病。研究显示，颈动脉斑块的严重程度和不稳定性，直接影响心血管事件的风险。

一项发表在《新英格兰医学杂志》的研究发现，在颈动脉斑块中检测到微塑料的患者，心血管事件风险增加了4.5倍。这提示我们，颈动脉狭窄不仅仅是脑卒中的预警信号，还可能预示着心血管疾病的风险。

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的重要表现，可以作为观察全身动脉粥样硬化的窗口。斑块的形成是一个渐进的过程，通常与高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的风险因素密切相关。

颈动脉斑块的形成机制如下：血管内皮损伤后，血液中的脂质和炎性细胞会沉积在血管壁上，逐渐形成斑块。这些斑块不仅会逐渐增大，导致血管狭窄，还可能破裂形成血栓，随血液流动堵塞心脏或大脑的血管，引发心血管事件。

颈动脉狭窄的筛查对于预防心血管疾病至关重要。常用的筛查方法包括：

• 颈动脉超声：无创检查，可显示血管结构和血流情况。
• CT血管造影（CTA）与磁共振血管成像（MRA）：提供更详细的血管图像，帮助评估狭窄程度。
• 数字减影血管造影（DSA）：有创检查，是诊断的金标准，适用于需要手术的患者。

专家建议，以下高危人群应定期进行颈动脉筛查：

• 40岁以上男性或绝经后女性
• 有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群
• 吸烟、肥胖、缺乏运动的人群
• 有心血管疾病家族史的人群

根据颈动脉狭窄的程度和症状，可选择不同的治疗方法：

• 轻度至中度狭窄：通过药物控制血压、血糖、血脂，并改善生活方式。
• 重度狭窄（≥70%）：建议手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。

除了医疗干预，生活方式的调整也至关重要：

• 健康饮食：低盐、低脂，多吃蔬菜水果和粗粮。
• 戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒。
• 规律运动：每周3-5次中等强度锻炼。
• 定期复查：监测病情变化并调整治疗方案。

颈动脉狭窄虽是心血管疾病的预警信号，但通过及时筛查和积极治疗，可以有效预防心血管事件的发生。特别是对于高危人群，定期进行颈动脉筛查，及早发现并处理颈动脉狭窄，是维护心血管健康的重要措施。