黄芪治疗糖尿病肾病：从传统到现代的医学突破

黄芪治疗糖尿病肾病：从传统到现代的医学突破

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来源

1.

https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=e88785649323

2.

https://www.sohu.com/a/810771163_178984

3.

https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=94086

4.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1500795

5.

https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/a31aeea400099f4413d5d33219fec486

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，其发病率在全球范围内持续上升。据统计，全球因糖尿病导致的终末期肾病（ESRD）事件比例已从22.1%增加到31.3%。随着病情进展，患者会出现持续性尿蛋白排泄增加、肾小球滤过率（GFR）下降等症状，最终可能需要进行肾脏替代治疗。近年来，越来越多的研究表明，传统中药黄芪在治疗糖尿病肾病方面展现出显著的疗效。

黄芪是豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根，具有补气升阳、生津养血、托毒排脓等功效。现代药理学研究发现，黄芪中的多种生物活性成分能够提高机体免疫功能、保护肾组织细胞、防止糖尿病血管并发症的产生。

抑制氧化应激

氧化应激是糖尿病肾病发展的重要机制之一。在高血糖环境下，机体产生大量活性氧类（ROS），导致肾小球滤过屏障受损，加速肾病进程。黄芪中的有效成分，如黄芪甲苷，能够通过调节PINK/Parkin信号通路，抑制ROS的产生，从而保护肾组织免受氧化损伤。

抑制炎症反应

炎症反应也是糖尿病肾病发病的关键因素。黄芪能够降低IL-1、IL-6、TNF-α等相关致炎因子的水平，减轻肾脏免疫炎症反应，帮助降低蛋白尿并延缓肾脏纤维化。

多项临床研究表明，黄芪在治疗糖尿病肾病方面具有显著的疗效。黄芪能够有效降低尿蛋白水平，改善肾功能指标，如血肌酐和尿素氮。此外，黄芪还能改善患者的临床症状，提高生活质量。

降低尿蛋白

尿蛋白是糖尿病肾病的重要标志之一。研究显示，使用黄芪治疗后，患者的尿蛋白排泄量显著减少，肾小球滤过功能得到改善。

保护肾功能

黄芪能够延缓肾功能的恶化，降低血肌酐和尿素氮水平，保护肾组织免受进一步损伤。

虽然黄芪在治疗糖尿病肾病方面展现出良好的疗效，但其使用仍需谨慎。以下人群应避免使用黄芪：

• 湿热体质者：表现为口干口苦、小便短赤、大便干燥等症状
• 阴虚体质者：常有口干欲饮、潮热盗汗等表现
• 热毒炽盛者：如急性感染期患者

此外，黄芪对血压具有双向调节作用，轻量使用可能导致血压上升，大量使用则可能降压。因此，高血压患者在使用时需特别注意剂量。

黄芪作为传统中药，在治疗糖尿病肾病方面展现出独特的优势。其通过抑制氧化应激和炎症反应，有效保护肾功能，降低尿蛋白。然而，黄芪的使用需遵循个体化原则，应在医生指导下进行。未来，随着研究的深入，黄芪在糖尿病肾病治疗中的应用前景将更加广阔。