补中益气丸：中医界的全能选手

补中益气丸：中医界的全能选手

补中益气丸是一种经典中药方剂，由金代医学家李东垣创制，至今已有八百多年的历史。它由黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草等中药组成，具有补中益气、升阳举陷的功效。近年来，现代医学研究也证实了其在改善肾功能、降低尿蛋白等方面的科学依据，使其成为中医界当之无愧的“全能选手”。

补中益气丸的主要功效是补中益气、升阳举陷。其中，炙黄芪甘温，益气补中，补肺固表为君；党参益气健脾；白术除湿强脾、益气复脉以及当归和血养阴、润肠通便为臣；柴胡可用于气虚下陷、肝气郁结、月经不调；陈皮具有通利气机的作用；少量的升麻与柴胡可助君药以升提下陷之阳气，为佐；脾者肺之本，故炙甘草以补脾益气、和中泻火、调和诸药为使。诸药合用，起到强健脾胃、中气充足、劳倦得之寒热自除、气陷自举的作用。

此外，补中益气丸还具有调节免疫系统、泌尿系统的作用。现代研究表明，补中益气丸可促进骨代谢，增加骨量。这些功效使其在临床上被广泛应用于多种疾病的治疗。

补中益气丸在临床上的应用非常广泛，不仅用于治疗传统的脾胃虚弱、中气下陷等病症，还被发现对多种现代疾病有显著疗效。

糖尿病肾病

在糖尿病肾病的治疗中，补中益气丸显示出显著的疗效。研究显示，补中益气丸能有效改善肾功能，降低尿蛋白。戴秀娟在处理60例糖尿病肾病患者时采用口服药物或注射胰岛素治疗，观察组加用补中益气汤开展对比，结果：观察组的空腹血糖、尿蛋白定量下降明显优于对照组（P < 0.05）。

功能性便秘

补中益气丸强健脾胃、中气充足、气陷自举，具有增强肛门括约肌肌力，增强直肠黏膜附着力的功效，且对肠蠕动有双向调节作用，可用于治疗便秘。西沙必利是第三代胃肠道促动力药物，作用于肠肌丛神经节细胞，刺激肠神经系统而释放乙酰胆碱，促进肠道蠕动对全消化道起到促动力作用，而起到治疗便秘的作用。维生素B1能抑制胆碱酯酶活性，有利于胃肠蠕动和消化腺体的分泌。维生素E具有收敛，软坚之功效，能使肛管处于较长时间松弛状态，减低肛管内的压力，使肛门括约肌痉挛得以缓解，促进肛门血液循环，改善肛内营养代谢。中西药联合用药，从便秘的致病因素出发，共同起到促进肠道动力和松软干燥大便的作用，相辅相成，标本兼顾。

冠心病心绞痛

补中益气丸以补气为主升提为主，兼有理气、活血、消食、健脾之功，切合冠心病心绞痛中医病因病机，其中黄芪具有强心作用，扩张外周血管、冠状血管、脑血管的作用，党参具有强心、抗心肌缺血、扩张血管和降压作用，当归亦具有抗血栓及抗心肌缺血作用，诸味中药合用对心血管具有整体调节作用。复方丹参滴丸主要组分丹参及三七均具有钙拮抗和抗氧化作用，具有能够扩张冠状动脉、降血脂、抗动脉粥样硬化之效，缓解心绞痛，改善缺血性心电图图形，改善全身，可治疗冠心病。补中益气丸药性和缓不烈，久服无明显不良反应。两药交替应用，较之单纯长期服用复方丹参滴丸效果良好且持久。

支气管哮喘

补中益气丸使脾胃得健、气虚得补、气陷得升，对支气管哮喘缓解期者施用该药，是取中医“培土生金”之义，通过健脾益肺，脾气健旺，肺无痰贮，其气喘自平，侧重于补肺脾之脏器虚损，尤其适用于脾肺阳虚证型支气管哮喘。沙美特罗具有舒张支气管平滑肌的作用，作用时间长,对β2受体选择性高，与肺有较强的亲和力，有明显的抗过敏作用，并可促进支气管黏膜纤毛运动，改善和增加有效通气量，适用于支气管哮喘。补中益气汤联合舒利迭对缓解期支气管哮喘具有较好的疗效，可有效改善患者肺功能。

其他应用

除了上述疾病，补中益气丸还被用于治疗溃疡性结肠炎、复发性口腔溃疡、女性压力性尿失禁、气虚型Ⅱ型糖尿病、功能性消化不良、慢性腹泻和糖尿病性骨质疏松症等多种疾病。这些应用充分展示了补中益气丸的“全能”特性。

现代医学研究进一步证实了补中益气丸的多重功效。研究显示，补中益气丸在改善肾功能、降低尿蛋白方面有显著效果。例如，赵欣的研究表明，补中益气丸联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病，能有效降低患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿白蛋白排泄率。

尽管补中益气丸功效显著，但使用时仍需注意以下几点：

1. 高血压患者慎服
2. 不宜与感冒药同时服用
3. 服药期间若出现头痛、头晕、复视等症，或皮疹、面红者，以及血压有上升趋势，应立即停药
4. 孕妇及儿童应在医生指导下使用

补中益气丸作为中医界的“全能选手”，其功效和应用范围仍在不断拓展。随着现代医学研究的深入，相信未来会有更多科学证据支持其临床应用，为患者带来更多福音。