滨州市和连云港市取消住院押金，你怎么看？

滨州市和连云港市取消住院押金，你怎么看？

“患者住院不用先交押金”政策落地，为无数患者和家庭带来了曙光，看病就医的流程正变得越来越便捷、暖心。

这一暖心政策源自国家卫健委发布的2025年全系统为民服务八件实事。其中关键的一点便是取消门诊预交金，以往，患者去医院看病，门诊预交金相对普遍，很多医院预交金额高达2万-3万元，不少患者出院时预交金还有剩余，造成资金的积压。现在这一举措，让患者直接省去了这笔提前支出。

同时，政策还规定医疗机构要将医保患者住院预交金额度降至同病种个人自付平均水平。就像前面提到的阑尾炎患者，以前可能要预交高额费用，现在若平均个人自付金额为5000元，那住院预交金就设定为5000元。这是实实在在地根据患者实际负担来调整，精准又贴心，极大减轻了患者的经济压力，让大家不再为凑押金发愁，能安心看病。

目前，这一政策已在多地“落地开花”。就拿滨州市来说，自2023年开始推动“取消住院押金”工作，探索出“信用就医”和“直接取消住院押金”两种路径。滨州市人民医院“信用就医”上线，18-60周岁职工医保、城乡居民医保人员，都可享受“先诊疗、后付费”，住院免押金福利。通过手机端申请信用额度签约，授权银行根据个人征信及参保信息发放5000元-20000元额度，老人孩子还能共享家人额度，出院后免息期最长59天，超期才会产生利息。惠民县人民医院自2023年4月推行“住院无押金”试点改革，截至2024年，已有18223人次受益，涉及费用1.39亿元，免押金额超7000万元。

在连云港，市妇幼保健院自2024年8月1日起在妇科、儿科等五个病区试行住院“零押金”诊疗模式。患者在门诊医生开具“零押金”住院单后，到诊区护士站登记，就能直接去病区办理手续，出院还能床旁结算。这一举措让就医流程更流畅，病区零押金入院办理率近90%，患者和医护人员都好评不断。

这些先行地区的实践，让我们切实看到了政策给患者带来的便利。患者不用再为押金发愁，能快速入院接受治疗，家属也不用在缴费处和病房之间来回奔波，大大节省了时间和精力，真正实现了让看病就医“一路畅通”。

减轻患者经济压力
以往，高额的住院预交金让许多家庭望而却步，经济困难的患者更是苦不堪言。为了凑齐押金，东拼西凑、四处借钱是常有的事，有的甚至因此延误治疗。现在，“患者住院不用先交押金”政策的实施，让这些家庭松了一口气。像前面提到的张建华大爷，作为普通农民，要是搁以前，入院前的押金对他来说是笔不小的开销，可如今有了“先诊疗后付费、住院免押金”政策，他能毫无负担地迅速入院治疗，安心养病。对于一些突发急病的患者，不用再在生死攸关之际还为钱发愁，能第一时间得到救治，这真的是救命之举，实实在在地为患者家庭解决了燃眉之急，让患者不会因为钱的问题被挡在医院门外。

优化就医流程
过去，患者看病，缴费窗口前常常排起长队，楼上楼下奔波于各个科室与缴费处之间，耗费大量时间和精力。现在新政策落地，患者无需先交押金，入院手续简便快捷，大大缩短了等待时间，让就医流程更加顺畅。在连云港市妇幼保健院试行住院“零押金”诊疗模式后，患者在门诊医生开具“零押金”住院单后，到诊区护士站登记，就能直接去病区办理手续，出院还能床旁结算，至少减少了三个环节，省去了反复奔波之烦。这不仅方便了患者，医护人员也从中受益，医院的住院办理流程精简，从原来的“门诊开单-住院处缴费-病区入住”三个环节合并为“门诊开单登记-病区办理入院”两个环节，解放了医务人员的劳动力，使他们能将更多精力投入到患者的诊疗服务中，实现了医患双赢。

推动医疗服务精细化
取消门诊预交金、精准设定住院预交金额度，促使医院的资金管理更加科学、精细。医院不再有大量患者预交金积压，能更精准地根据实际诊疗费用需求安排资金，避免资金闲置浪费。同时，为了适应新政策，医院必须优化内部财务管理和医疗服务流程，加强医保结算管理，这一系列举措都推动着医疗服务朝着精细化方向发展。医院会更加注重诊疗过程中的费用把控，合理用药、合理检查，避免不必要的医疗支出，让医疗资源分配更加合理，患者也能享受到更高质量的医疗服务，真正实现医疗服务的提质增效。

潜在问题与解决措施
当然，这一政策在推行过程中，也难免会遇到一些“成长的烦恼”。一方面，医院可能面临资金周转压力。以往依靠患者预交金来维持日常运营资金流，现在预交金减少，医院资金回笼速度放缓，尤其是一些大型公立医院，患者流量大、医疗成本高，资金压力更为凸显。像一些三甲医院，每天药品、器械采购、医护人员薪酬等开支巨大，少了预交金的支撑，短期内资金调配难度加大。
另一方面，存在恶意逃费风险。虽说绝大多数患者诚信就医，但仍有极少数人企图钻空子。在个别地区试行时，出现过患者出院后拒不缴费，甚至失联的情况，给医院造成经济损失。有的医院为追缴欠费，耗费大量人力物力，还影响了正常医疗秩序。
不过，各地也纷纷出招应对。不少地方加强信用体系建设，将患者就医缴费情况纳入个人征信。在珠海，参保人恶意欠费，会被列入黑名单，暂停“信用就医”资格，还清欠款后才能恢复医保待遇，这一举措大大提高了患者违约成本，有效遏制逃费现象。还有些医院联合银行，利用大数据分析患者信用状况，给予不同信用额度，既保障患者就医需求，又降低医院风险。同时，医院内部优化财务管理，加强成本控制，提高资金使用效率，确保政策可持续推行，让“患者住院不用先交押金”的暖心政策行稳致远，惠及更多百姓。

对于广大患者来说，要想更好地享受政策福利，也需要主动做出一些改变。首先，一定要主动了解最新的医保政策，包括支付方式的变化。现在医保政策更新较快，不同地区、不同病种报销比例、范围都有差异，只有清楚知晓，才能在就医时合理规划费用，清楚自己该承担多少，避免不必要的支出。比如一些慢性病门诊用药报销政策调整后，患者提前了解，就能按规定享受优惠，减轻负担。
其次，合理选择医疗服务。新政策下，患者有了更多自主选择权，但也不能盲目追求高价项目。在医生建议治疗方案时，多沟通，了解各个方案的利弊、费用，结合自身经济状况和病情需求做决定。像普通感冒，没必要非要求用进口药、做全套检查，常规治疗就能解决问题，还能节省医疗资源，降低自己的费用。
最后，要更加关注个人健康。通过预防和健康管理减少疾病发生，既有利于身体健康，也能减轻就医时的经济负担。同时，保持良好的信用记录，按时还款，这样才能持续享受“先诊疗后付费”的便利。