北京大学人民医院&钟南山团队：甲流新药突破

北京大学人民医院&钟南山团队：甲流新药突破

近期，甲流（甲型流感）在全国范围内呈现高发态势。据中国疾控中心最新数据显示，近期流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。面对来势汹汹的甲流疫情，北京大学人民医院专家提醒公众如何正确用药和防护。同时，钟南山院士团队研发的新型抗甲流药物Onradivir展现出卓越的治疗效果，特别是在解热和快速康复方面表现突出。这一新药的问世有望为甲流患者带来更好的治疗选择。

Onradivir是一种新型抗甲型流感病毒抑制剂，其作用机制独特，靶向流感病毒RNA聚合酶PB2亚基。这一创新性靶点使得Onradivir在抗病毒效果上展现出显著优势。临床前研究分析表明，该疗法可抑制甲型流感H1N1和H3N2的复制，提高感染动物的存活率。

一项发表于《柳叶刀·传染病》的多中心、双盲、随机、安慰剂对照2期试验进一步验证了Onradivir的疗效。该研究在中国20个临床中心进行，纳入172例18岁至65岁的甲流感染患者。患者被随机分配至四个治疗组：Onradivir 200 mg每日两次组、Onradivir 400 mg每日两次组、Onradivir 600 mg每日一次组和安慰剂组。研究结果显示，与安慰剂组相比，所有三个剂量组的患者在症状缓解时间上均有显著缩短，其中Onradivir 600 mg每日一次组的效果最为显著，中位差异达到-22.82小时（HR 1.78[95% CI 1.14~2.77]；P=0.0330）。

在次要结局分析中，Onradivir展现了多方面的优势：

• 快速缓解症状：在Onradivir首次给药后24小时，三个剂量组的7种流感症状总分均比安慰剂组下降得更快，尤其是600 mg每日一次组下降幅度最为显著。
• 强效解热作用：所有剂量组的退烧时间（腋温＜37℃）均显著缩短。
• 加速康复：Onradivir 600 mg每日一次组显著缓解了肌肉或关节疼痛，并缩短了患者恢复日常活动的时间。
• 快速降低病毒载量：三个剂量组的病毒检测时间明显缩短，其中600 mg每日一次组的中位时间为41.77小时，而安慰剂组为71.85小时。

安全性方面，Onradivir表现出良好的耐受性，最常见的治疗相关不良事件为腹泻，但未观察到严重不良事件。

北京大学人民医院呼吸与危重症医学科专家强调，治疗甲流要抓住48小时治疗黄金期。目前专门针对流感病毒的特效药物有奥司他韦和玛巴洛沙韦，能够快速起效阻止病毒复制，迅速缓解症状。

• 奥司他韦：用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。建议发病后48小时之内服用，成人和13岁以上青少年每次75毫克，一天两次，连用5天；1-12岁的儿童需按照体重剂量表来服用。需要注意的是，奥司他韦为处方药，须在医生或药师指导下使用。

• 玛巴洛沙韦：用于健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或者存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者。全程仅需一次给药，通常体重40-80公斤的患者一次用药40毫克，体重大于80公斤的患者剂量加倍。避免与乳制品、强化钙的饮品等同时服用，以免影响药物吸收。

专家提醒，虽然流感是一种自限性疾病，但对于大多数免疫功能正常的患者，可以自愈。但对于轻症或者不属于高危人群的，可以选择在家休息，对症处理。但是一旦疾病进展比较快，同时属于重症流感的高危人群，需尽快就医，以免耽误病情。

除了及时用药，科学预防同样重要。专家建议：

• 勤洗手、戴口罩，减少去人多密集场所，尤其是商场、电影院等相对密闭空间，避免接触传染源。
• 增强自己的抵抗力，均衡饮食、充足睡眠、适量运动。
• 每天定时开窗通风，通风时间不少于30分钟。
• 接种流感疫苗，是预防甲流最有效的手段之一。尤其对于老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群及其家人。

专家特别指出，接种流感疫苗是预防甲流的重要手段。一般每年9月或10月后开始启动冬季流感疫苗接种工作，会根据前一年的病毒流行株来确定今年的疫苗成分，在一定概率上可以覆盖一般常见的流感病毒类型，所以要重视流感疫苗的接种，尤其是那些对流感病毒易感人群，对于有基础疾病的人、老年人，包括家属，因为病人感染往往是由周边人感染带来的，所以建议这些家属也要尽早接种疫苗。

面对甲流高发态势，公众应及时就医并在医生指导下合理用药。同时，加强个人防护，提高自身免疫力，共同抵御甲流病毒的侵袭。