美国儿科学会推荐：奥司他韦治流感
美国儿科学会推荐：奥司他韦治流感
当前，流感病毒正在全国范围内快速传播，根据中国疾控中心的监测数据，自12月以来，流感病例数持续上升，阳性率已连续三周位居首位，高达23%。面对如此严峻的流感形势，及时有效的治疗显得尤为重要。美国儿科学会（AAP）在最新发布的《儿童流感预防与控制建议（2024-2025）》中，明确推荐奥司他韦作为甲型和乙型流感的首选抗病毒药物。
奥司他韦是一种选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，能够有效抑制甲型和乙型流感病毒的复制和传播。研究显示，奥司他韦可显著缩短流感患儿的病程，降低并发症的风险，且整体耐药率低，是儿童流感治疗的重要辅助手段。
在儿童中使用奥司他韦时，剂量的准确性至关重要。根据体重的不同，儿童的推荐剂量也有所差异。对于1岁以上的儿童，推荐剂量如下：
- 体重小于15公斤的儿童，每次30毫克，每日两次；
- 体重在15至23公斤之间的儿童，每次45毫克，每日两次；
- 体重在23至40公斤之间的儿童，每次60毫克，每日两次；
- 体重大于40公斤的儿童，可按成人剂量服用，即每次75毫克，每日两次。
值得注意的是，2周龄至1岁以下的婴儿使用奥司他韦需要在儿科医生的评估和指导下进行。在用药方法上，奥司他韦干混悬剂的使用需要特别注意。正确的用药步骤包括：
- 使用前轻拍瓶身，使药物粉末松散；
- 用量杯取55ml水，全部加入瓶中，拧紧瓶盖振摇；
- 将塑料内塞按压进玻璃瓶瓶颈，再次拧紧瓶盖；
- 用给药器抽取所需药液量；
- 直接将给药器放入患者口腔中，轻推推杆；
- 给药完毕后清洗给药器，将瓶盖拧紧，避光储存。
在实际应用中，许多家长分享了使用奥司他韦治疗儿童流感的成功经验。一位家长描述了孩子感染流感后的症状和护理过程：“孩子突然高烧39.2℃，伴有精神差、食欲不振等症状。在医生的建议下，给孩子服用了奥司他韦，一天两次，连续服用5天。同时配合物理降温和其他对症治疗，孩子在24小时内体温开始下降，症状逐渐好转。”
另一位家长则分享了家庭预防流感的经验：“在流感高发季节，我们特别注意家庭成员的健康状况。一旦发现有流感症状，立即服用奥司他韦进行治疗。对于其他家庭成员，我们也采取了预防措施，如服用奥司他韦预防剂量，每天一次，连续服用7天。此外，我们还注重个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，有效避免了家庭内部的交叉感染。”
尽管奥司他韦是治疗流感的有效药物，但其使用仍需谨慎。家长在给孩子用药时应注意以下几点：
- 用药时机：在出现流感症状后尽早服用，一般认为36小时内服用效果最佳；
- 服药方式：建议饭后服用，以减轻胃肠道不适；
- 足疗程服药：即便症状好转，也要完成5天的治疗疗程；
- 观察不良反应：常见的不良反应包括恶心、呕吐等胃肠道反应，若发现应及时就医。
除了药物治疗，良好的生活习惯和预防措施同样重要。家长应鼓励孩子保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽时用纸巾遮住口鼻等。在流感高发季节，尽量避免带孩子去人群密集的场所，必要时可佩戴口罩。此外，每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低感染风险。
总之，奥司他韦是目前治疗儿童流感的首选药物，其疗效和安全性已得到广泛认可。在流感高发季节，家长和医生应重视奥司他韦的应用，同时也要注重预防措施和健康生活方式，共同守护儿童的健康。