50%糖尿病患者将患神经病变，这些方法可缓解症状

50%糖尿病患者将患神经病变，这些方法可缓解症状

糖尿病患者常常面临手脚麻木的困扰，这主要是由于长期高血糖状态损害了血管和神经。据统计，全球约有4.25亿糖尿病患者，其中约50%的患者会发展为糖尿病神经病变（DPN），而中国糖尿病患者数量更是高达1.15亿，且患病率持续上升。这一并发症不仅严重影响患者的生活质量，还可能带来严重的健康隐患。那么，糖尿病患者应该如何应对手脚麻木的症状呢？

糖尿病性神经病变是一种可能由糖尿病引起的神经损伤。在保持均衡饮食的同时，一些膳食补充剂可能有助于缓解糖尿病性神经病变的症状。糖尿病性神经病变可能会引起手脚疼痛和刺痛、消化问题和性功能问题。足部的晚期神经病变可能导致感觉丧失、溃疡无法愈合，甚至严重感染，可能需要手术切除。

药物治疗：补充营养，修复神经

维生素 B-12 存在于某些食物中。您的身体需要这种营养物质来生成红细胞、神经细胞和 DNA。维生素 B-12 摄入不足的人患神经病变和其他神经系统疾病的风险较高。有些药物可能会导致体内维生素 B-12 含量降低，包括：二甲双胍（Fortamet、Glumetza），一种用于治疗 2 型糖尿病的药物。质子泵抑制剂，可减少胃酸。包括兰索拉唑（Prevacid 24 HR）、奥美拉唑（Prilosec OTC）、泮托拉唑（Protonix）和艾司奥美拉唑（Nexium）。组胺（H-2）阻滞剂，也可减少胃酸。包括法莫替丁（Pepcid AC）和西咪替丁（Tagamet HB）。目前尚不确定服用维生素 B-12 补充剂是否有助于治疗糖尿病性神经病变。一些小型研究表明，这些补充剂可以缓解糖尿病性神经病变引起的疼痛和其他症状。但是，只有当您的身体缺乏维生素 B-12 时，补充剂才可能有帮助。一般而言，按照说明服用维生素 B-12 补充剂是安全的。您也可以从食物中获取维生素 B-12，如鱼肉、瘦红肉和维生素加强型早餐麦片。

α-硫辛酸是一种抗氧化剂，存在于许多食物中。人体可利用抗氧化剂来预防或控制损伤组织的过程（称为氧化应激）。氧化应激对糖尿病性神经病变发展过程具有重要作用。α-硫辛酸也可能降低血糖水平，但还需要就此开展更多研究。小型研究表明，α-硫辛酸可以缓解糖尿病性神经病变引起的疼痛和其他症状，如麻木感和刺痛感。但结果好坏参半。需要开展更大规模的研究。一般而言，按照说明服用 α-硫辛酸补充剂是安全的。但如果您体内维生素 B-1（也称为硫胺素）含量较低，则服用这种补充剂是有风险的。机体缺乏硫胺素称为硫胺素缺乏症。服用高剂量的 α-硫辛酸补充剂可能会引起危险的副作用，如硫胺素缺乏症患者的癫痫发作。大量饮酒可能是导致硫胺素缺乏症的风险因素。因此，如果您经常大量饮酒，请勿使用 α-硫辛酸。含有 α-硫辛酸的食物包括菠菜、西兰花、土豆、山药、胡萝卜和红肉。

乙酰左旋肉碱是肝脏、肾脏和大脑中产生的一种化合物，有助于将食物转化为能量。它还可以减轻被称为氧化应激的组织损伤过程。乙酰左旋肉碱也参与维护神经细胞的健康。在一些研究中，服用乙酰左旋肉碱补充剂的糖尿病性神经病变患者的疼痛较轻。他们的震动感知能力有所改善，神经功能检查结果也有所改善。其中一些研究表明，患者在糖尿病性神经病变开始后不久就服用乙酰左旋肉碱能更好地缓解疼痛。但还需要就此开展更多研究。一般而言，按照说明服用乙酰左旋肉碱补充剂是安全的。副作用可能包括口干、食欲不振、睡眠障碍、头痛和激越。乙酰左旋肉碱补充剂可能影响某些药物。如果您服用血液稀释剂华法林（Jantoven），请勿使用这些补充剂。乙酰左旋肉碱可增强此药的作用，从而可能增加出血风险。此外，如果您服用甲状腺激素药物治疗甲状腺功能减退症，请勿使用乙酰左旋肉碱。这种补充剂可能会影响甲状腺药物的疗效。乙酰左旋肉碱补充剂也可能导致一些状况恶化，如双相障碍。如果您过去出现过癫痫发作，乙酰左旋肉碱可能会增加癫痫发作的风险。

中医调理：针灸与中药的双重作用

糖尿病出现脚麻，可以在中医医生的指导下进行针灸治疗来改善局部精神紧张错乱的情况，长期坚持有一定的治疗脚麻效果。如果糖尿病的病情较为严重，那么就需要到医院进行化验，然后在医生的指导下通过服用依帕司他或二甲双胍等药物来进行治疗。糖尿病出现脚麻，除了通过服用药物和甜酒治疗外，还要注意平时的饮食作息，尽量多运动锻炼，局部神经才会有更好地改善脚麻症状的效果。

物理治疗：科技助力神经修复

近年来，物理治疗在糖尿病神经病变的治疗中也展现出良好的效果。例如，多源治疗仪通过特定的光波照射，促进神经组织的修复与再生。一位患有21年糖尿病的王先生，在使用多源治疗仪进行照射治疗后，脚麻、脚冷等症状得到显著改善。经过一个月的治疗，他的脚麻木改善8成，刺痛消失，体内的淤堵也有很明显的改善。血糖和血压控制稳定下来。以前散步时间超过半小时老人会觉得气喘、心悸，现在也不会有这样的情况，精力也提升了很多。

饮食管理：合理搭配，定时定量

精米白面尽量少吃，用杂粮饭代替；定时定量——早7:00，午12：00，晚18:00用餐； 油炸类、浓汤、面食等尽量不吃！ 蔬菜要多食：青菜不限量，以水煮、清炒为主； 蛋白质要保证每天1个鸡蛋、半斤牛奶、2两瘦肉，不要吃肥肉、动物内脏这些； 水果适量，选择一些含糖较少的应季水果：桃子、柚子、梨、杨梅、草莓、樱桃、苹果等； 餐后还要保持一定运动量，比如散步、慢跑等；

规律运动：促进血液循环

运动也是管理血糖的关键部分。在您开始新的体力活动之前，请咨询您的医护团队。如果您使用降低血糖的药物，这一点尤为重要。这些药物包括胰岛素和磺脲类药物，如格列美脲（Amaryl）和格列吡嗪（Glucotrol XL）。争取每周至少进行 150 分钟的中等强度至剧烈的有氧活动。例如，您可以在每周大多数日子里每天快走约 30 分钟。同时争取每周进行 2 至 3 次肌肉力量训练。运动前、运动期间和运动后要饮水，以预防脱水。一定要穿舒适、支撑性良好的鞋子。

定期检查：及早发现病变

定期进行神经功能检查，有助于及早发现病变迹象。一旦发现异常，应及时就医，采取相应的治疗措施。

足部护理：预防并发症

糖尿病患者应特别注意足部护理。保持足部清洁干燥，避免受伤。选择合适的鞋子，避免赤脚行走。如果出现足部麻木、疼痛等症状，应及时就医。

糖尿病患者出现的手脚麻木症状，虽然令人困扰，但通过合理的治疗和生活调整，可以得到有效缓解。重要的是要保持积极乐观的心态，与医生密切合作，制定适合自己的治疗方案。同时，也要重视日常生活的管理，通过健康饮食、规律运动和定期检查，控制血糖水平，预防并发症的发生。记住，您的健康掌握在自己手中，积极面对，科学管理，才能享受高质量的生活。