广州红十字会医院首创L-SDN术治疗难治性高血压,国际学术界高度评价
广州红十字会医院首创L-SDN术治疗难治性高血压,国际学术界高度评价
广州市红十字会医院心血管中心李丽主任团队在治疗难治性高血压方面取得重大突破,其首创的"CT引导下臭氧介导的去腰/肾交感神经(L-SDN)术"在临床应用中展现出显著疗效,为全球难治性高血压治疗提供了新的中国方案。
根据《柳叶刀》发表的首份全球高血压流行趋势综合分析报告,在过去30年(1990-2019)中,30-79岁高血压成年人人数从6.5亿人增加到12.8亿人。2023年中国高血压患病人数为2.1亿,其中难治性高血压患者数量庞大,仅2021年就达到4980万。这一庞大的疾病数据正在给中国的医疗系统和人民健康带来前所未有的挑战。
难治性高血压是指服用3种及以上降压药物但血压仍然不达标或者需要服用4种甚至更多降压药物血压才能达标的高血压患者。寻找一种安全、有效的方法治疗难治性高血压势在必行。
2022年8月,广州市红十字会医院心血管中心李丽主任团队首次提出了国际首创新技术"CT引导下臭氧介导的去腰/肾交感神经(L-SDN)术治疗难治性高血压"。该技术经过医院伦理委员会审核后正式投入使用,并在临床应用初期就显现出了显著的疗效。
临床研究结果
近期,该研究在国际学术界引起广泛关注,在今年的美国心血管创新技术大会(CRT)上,从全球39项最新临床研究中脱颖而出,成为唯一一项入选的源自中国的临床研究。李丽主任在美国心血管创新技术大会上发布了该研究结果,并接受了CardioTube专访。研究摘要已在JACC Cardiovascular Intervention上在线发表,现场反响强烈,国际学者们对该技术的良好临床应用前景给予了高度评价。
显著的临床疗效
研究显示,术后接近50%的难治性高血压患者在术后12周随访期间达到了减药标准,术后降压药物负担明显降低。在降压药物显著减少的基础上,术后血压进一步下降,基线肾功能正常的患者收缩压下降幅度达到13.2mmHg,舒张压下降达6.2mmHg。术中、术后无任何不良事件发生。
以患者易先生为例,他在术前服用多达5种降压药但血压仍然长期超过140/90mmHg。应用该技术后,随访时间达到18个月的他降压效果明显。目前仅服用两种降压药物,家庭血压、诊室血压及动态血压检测均显示血压达标(小于135/85mmHg)。此外,他的24小时尿蛋白也由术前的0.36g/24小时降至0.13g/24小时。
技术适用人群
李丽主任表示,该技术适合药物难以控制的高血压患者,同时合并其他疾病需要吃多种药物的患者,自身意愿不希望吃太多药物的患者,以及因职业因素不方便服药的高血压患者等。
技术优势
相比较现有的其他去肾交感技术,广州市红十字会医院心血管中心李丽主任团队提出的新技术具有操作简单、安全,降压效果理想以及价廉等特点,同时,其对肾脏的保护作用得到了初步显现。这种微创、简便、安全、价廉、易推广的新技术将为广大高血压患者带来福音,为世界难治性高血压提供了中国治疗模式。
李丽主任在美国心血管创新技术大会上发言
新技术发布会现场
李丽主任现场介绍新技术的开展
黄逸辉院长总结发言
李丽主任进行新技术操作
心血管内科诊疗环境
李丽主任专家照
专家简介
李丽,医学博士,博士生导师,主任医师,广州市红十字会医院心血管中心主任。从医31年,是甘肃省领军人才、广州市医学重点学科带头人,广州医师奖、广州市三八红旗手获得者,区人大代表。承担省部及市级科研基金、广州市重大临床高新、特色技术等8项,经费近500万。获甘肃省科技进步二等奖1项(R1),总后勤部科技进步二等奖(R6);发表论文41篇,SCI收录14篇(总影响因子80多分)。中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组委员,美国TCT、CRT主席团成员,“广州分叉病变俱乐部”执行主席。带领心内科成为广东省医院最强科室、广州市医学重点学科。世界首创提出冠脉分叉病变IVUS新分型、新概念及BBST和Mini-KBI治疗分叉病变国际新技术;“CT引导下臭氧介导的去腰/肾交感神经(L-SDN)术治疗难治性高血压”,为全球难治性高血压提供中国治疗模式。