登革热用药指南：布洛芬禁用，推荐对乙酰氨基酚

登革热用药指南：布洛芬禁用，推荐对乙酰氨基酚

登革热是一种由登革病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。其典型症状包括高热、头痛、关节痛、皮疹等。近期，登革热在一些地区出现散发病例，引起公众关注。那么，如果出现发热症状，应该如何正确使用退烧药呢？三水区人民医院感染内科主任医师刘银辉提醒，不是所有退烧药都适用于登革热退热，特别是布洛芬需谨慎使用。

登革热的典型症状

登革热的典型症状是“高热三痛三红”与皮疹。其中，“三痛”指头痛、眼眶痛、肌肉和关节痛；“三红”指面红、颈红、胸红。发热是登革热最常见的症状之一，通常在感染后3-14天内出现，持续3-7天。

退烧药使用注意事项

布洛芬等非甾体抗炎药禁忌

布洛芬、乙酰水杨酸（阿司匹林）和其他非甾体抗炎药在登革热治疗中是禁忌的。当人体受到登革热病毒的侵袭感染后，处于血管扩张、出血的情况，再使用布洛芬，有可能加重胃炎或出血情况，反而不利于整个病情的控制。

对乙酰氨基酚片

推荐使用对乙酰氨基酚

刘银辉建议，若登革热发热，应首先采用物理降温方法，如温水擦浴。如果发烧症状严重，应在医师指导下使用对乙酰氨基酚治疗。

• 适用人群：正常剂量下，对乙酰氨基酚可以放心地用于成人及儿童的退烧和抗感冒，妊娠期、哺乳期妇女、老年人都可以使用。
• 禁忌人群：肝功能减退患者应适当减量，严重肝功能损害或严重活动性肝病患者、严重肾功能不全患者、蚕豆病患者禁用该药。
• 使用方法：儿童用量应根据年龄、体重进行计算。若持续发热，普通片剂可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不超过4次；缓释剂型如对乙酰氨基酚缓释片可间隔8小时重复用药一次。

其他注意事项

• 避免重复用药：使用退烧药时不宜同时服用两种以上的解热镇痛药品，需特别注意部分感冒中成药中均含有布洛芬或对乙酰氨基酚，服用时避免重复用药，引起肝、肾、胃肠道的损伤。
• 及时就医：登革热为自限性疾病，目前尚无特效抗病毒治疗药物和疫苗，主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。因此，市民一旦发现自己出现登革热相关症状，请及早就医。