福田区妇幼保健院教你正确煎中药

福田区妇幼保健院教你正确煎中药

中药煎煮看似简单，但其中的学问却不少。正确的煎煮方法不仅能保证药效，还能避免浪费。作为深圳市福田区妇幼保健院中医科的专业医生，我们经常遇到患者因为煎药方法不当而影响疗效的情况。今天，我们就来详细讲解一下中药煎煮的正确方法。

煎药器具的选择很重要。由于化学性质不稳定的容器易与中药发生化学反应，影响药效，因此应避免使用铁、铜、铝等金属容器。推荐使用以下几种器具：

• 砂锅：首选，传热均匀，保温性好
• 陶瓷器：次选，性质稳定
• 不锈钢锅：可选，但不如砂锅和陶瓷器

浸泡药材

煎药前应先用冷水浸泡药材30分钟左右，这有助于有效成分的溶出。需要注意的是：

• 植物根、茎、果实类药材可适当延长浸泡时间
• 花、叶类药材则应减少浸泡时间
• 夏天气温高时，浸泡时间不宜过长，以免药材变质

控制加水量

首次煎煮时，加水量应没过药材2-5厘米；第二次煎煮时，加水量应没过药材2-3厘米。具体可根据药材性质调整：

• 质地坚硬的药材需多加水（3-6厘米）
• 质地松散、易挥发的药材则应少加水（不超过2厘米）

火候控制

煎药的火候直接影响有效成分的溶出，必须格外注意。一般情况下，煎药的火候为“先武后文”，即初始加热期用大火，待药液沸腾后转为小火继续煎煮。

煎煮时间

中药一般应煎煮两次，煎煮时间从沸腾开始计时：

• 第一次煎煮时间为20-25分钟
• 第二次煎煮时间为10-20分钟

对于不同性质的药材，煎煮时间需要调整：

• 质地坚实的药材需增加煎煮时间
• 质地轻的药材可适当缩短煎煮时间
• 芳香性药物（如藿香、佩兰）只需微沸10-15分钟
• 骨角类（如龙骨）、贝壳类（如牡蛎）及补益药（如人参、白术）需文火久煎

先煎

一些矿物类、贝壳类及有毒药材需要先煎30-60分钟，以降低毒性或促进有效成分溶出。例如：

• 磁石、牡蛎等矿物药
• 乌头、附子等有毒药材

后下

一些芳香类药材应在其他药材煎好前5-10分钟加入，以免破坏活性成分。例如：

• 薄荷、砂仁等

包煎

一些细小的种子类或粉末状药材需要包煎，以避免粘锅或刺激喉咙。例如：

• 车前子、蒲黄等

烊化

胶类中药（如阿胶、龟甲胶）应加适量开水溶化后，冲入汤液或加入汤液中烊化服用。

冲服

一些难溶于水的药物（如三七粉、琥珀粉）应研成细粉后用汤剂冲服。

1. 煎药前不浸泡：这会影响药物有效成分的析出，降低药效
2. 煎药时不盖盖子：会导致挥发性成分流失
3. 煎药时间过长：超过最佳煎煮时间，有效成分会减少
4. 不分次序煎药：会影响某些药材有效成分的充分溶出

中药煎煮虽然步骤较多，但每一步都关系到最终的疗效。建议大家在煎煮中药前，先咨询医生或药师，了解具体的煎煮方法。如果对煎药方法有任何疑问，欢迎前往深圳市福田区妇幼保健院中医科咨询，我们的专业团队将为您提供详细的指导。

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