解密幻听：从大脑机制到最新疗法

解密幻听：从大脑机制到最新疗法

1888年12月，荷兰画家梵高用剃须刀割掉了自己的左耳。这一令人震惊的行为背后，有一种说法认为是长期幻听导致他不堪其苦。梵高的案例虽然极端，但幻听这种现象并不罕见。据统计，全球约有2.5%的人曾经历过幻听。

幻听是一种听觉幻觉，患者在没有外界声音刺激的情况下，会听到各种声音。这些声音可能来自大脑内部，但患者却感觉它们真实存在。幻听的内容千奇百怪，从脚步声、海浪声到批评、赞美等人的声音都有可能。

幻听可以分为先天和后天两种：

• 先天因素：家族遗传，尤其是思觉失调症、脑部缺陷等精神问题
• 后天因素：生活压力、重大事件（如亲人离世、失恋等）以及药物滥用等

目前，幻听的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗：

1. 药物治疗：主要使用抗精神病药物，如奥氮平、利培酮等，通过调节大脑内的多巴胺等神经递质来减轻症状。

2. 心理治疗：认知行为疗法是常用的心理治疗方法，帮助患者改变对幻听的负面认知，学习应对技巧。

3. 新型疗法：近年来，一些新型疗法显示出良好的效果。例如，AVATAR疗法通过虚拟现实技术，让患者与幻听声音的虚拟化身互动，从而改善症状。

AVATAR疗法

英国科学家开展的一项随机对照试验发现，AVATAR疗法能有效改善幻听患者的痛苦感受。这种疗法让患者与幻听声音的虚拟化身互动，通过对话来增强患者的自信和自尊。研究显示，与传统疗法相比，AVATAR疗法在短期内能更有效地减轻声音相关痛苦和严重程度。

大脑信号机制

上海纽约大学田兴团队的研究揭示了幻听可能源于大脑两种信号的失灵：抑制信号（CD）和激活信号（EC）。正常情况下，CD帮助大脑区分外界声音和自身发出的声音，而EC在大脑计划或执行动作时生成。在幻听患者中，CD受损导致无法判断声音来源，而EC过度活跃则在没有外部声音刺激的情况下激活听觉系统，产生“听到声音”的错觉。

这项研究挑战了神经科学领域近150年的传统观点，为幻听的治疗提供了新的方向。随着对幻听机制的深入理解，未来可能会开发出更多有效的治疗方法，帮助患者摆脱幻听的困扰。

幻听虽然是一种令人困扰的症状，但通过科学的方法是可以管理和治疗的。如果你或身边的人有幻听的症状，请及时寻求专业医生的帮助。同时，我们也应该给予幻听患者更多的理解和支持，帮助他们更好地融入社会。