心阳虚自救指南：从四逆汤到生活小窍门

心阳虚自救指南：从四逆汤到生活小窍门

心阳虚是中医辨证中的一个证型，主要表现为心脏阳气不足，导致温煦、推动和防御功能减弱。常见症状包括心悸、胸闷、气短、乏力、畏寒肢冷、面色苍白等。如果出现这些症状，可以尝试以下方法进行调理：

中药调理

四逆汤

• 组成：甘草二两（6g），炙；干姜一两半（6g）；附子一枚（15g），生用，去皮，破八片
• 用法：上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两（现代用法：水煎服）
• 功效：回阳救逆
• 主治：心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细

真武汤

• 组成：附子一枚、芍药三两、茯苓三两、白术二两、生姜三两
• 用法：用水八升取三升日三服
• 功效：温阳利水
• 主治：阳虚水泛证。畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚。或治疗腹痛，泄泻，或咳喘呕逆

桂枝甘草汤

• 组成：桂枝12克、炙甘草6克
• 用法：将桂枝和甘草以水三升（约600毫升）进行煎煮。煮取一升（约200毫升）药液后，去滓，即过滤掉药渣。顿服，即一次性服用完药液
• 功效：补助心阳
• 主治：因发汗过多而导致的心悸、心下悸动、叉手自冒心等症状

注意：以上方剂应在专业医生的指导下使用，不可自行购买和服用。

食疗方案

地黄枣仁粥

• 材料：生地黄、酸枣仁、粳米、冰糖
• 制作方法：将生地黄和酸枣仁洗净捣烂，与粳米一同放入锅中，加水煎煮30分钟，去渣取汁，加入适量冰糖调味
• 功效：清热凉血、养阴生津、镇痛降温、镇静催眠

百合粥

• 材料：百合、粳米、冰糖
• 制作方法：将百合洗净去苦味，与粳米一同放入锅中，加水煮至熟烂，加入适量冰糖调味
• 功效：滋阴润肺、安神定志

皮蛋蚝豉粥

• 材料：皮蛋、蚝豉、粳米
• 制作方法：将皮蛋去壳切粒，蚝豉洗净，与粳米一同放入锅中，加水煮至熟烂，加入适量调味
• 功效：滋阴补肾、清热解毒

生活调理

1. 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜。每天尽量保持7小时的睡眠时间
2. 适度运动：推荐太极拳、八段锦、五禽戏等传统运动方式，有助于补元气、强筋骨
3. 泡脚：用热水泡脚能促进气血畅通，振奋人体脏腑机能
4. 饮食调理：避免食用寒凉食物，如水果、冷饮等。多吃温补食物，如羊肉、鸡肉、生姜、大枣等
5. 情绪管理：保持乐观心态，减少压力

案例分享

国医大师李士懋在治疗口腔溃疡时，发现很多患者存在肾阳虚损的情况。他强调，阳虚脉数有两种情况：第一种为阴不制阳，则阳亢鼓荡气血，脉流薄疾而见脉数，多细数。第二种为正气虚衰，可见脉数，或为沉细数，或为浮大数，必皆按之无力。李士懋提出脉减的概念：“脉减，乃介于脉力正常与无力之间，故曰减，减乃不足之脉，多为阳气虚馁所致。”拘为筋脉滞涩挛急之意，形容脉管拘挛绌急的状态为寒所迫。

李士懋在温肾壮阳法中，常用温阳散寒、温经通脉、温潜降火法。温阳散寒之法为辨治虚性口腔溃疡的关键。李士懋治疗口腔溃疡阳虚证时常用四逆汤加减。足少阴肾病的病机为阳衰阴寒内盛，非纯阳之品，不足以回阳救逆破其阴凝。《伤寒论·辨少阴病脉证并治篇》：“少阴病……脉沉者……急温之，以四逆汤。”说明四逆汤是治疗少阴病的主方。方中附子辛甘大热，上助心阳以通脉，下补肾阳益火之源，为回阳救逆第一要药；干姜辛热，走而不守，入脾胃，温中散寒，助附子温阳散寒，相须为用：甘草甘温，温中益气，调和诸药，缓姜附之峻烈，防脉爆出，且解附子之毒。诸药合用，共奏温肾助阳、散寒疗疮之功，则肾阳复、阴寒去而疮疡自消。

李士懋还善炒炭入药。如常用艾叶炭、炮姜炭、荆芥炭等。炮姜炭能温阳散寒止血，《医林纂要·药性》曰：“黑姜，色黑则入肾经，火化则不热而止于温，苦坚

注意事项

1. 自我调理只能作为辅助手段，不能替代专业医生的诊断和治疗
2. 如果症状持续或加重，应及时就医
3. 中药方剂应在医生指导下使用，避免自行购买和服用
4. 食疗方案应根据个人体质和口味适当调整
5. 生活调理需要长期坚持，才能见到效果