吃完柿子胃痛胃胀，竟是胃里长了"大石头"

吃完柿子胃痛胃胀，竟是胃里长了"大石头"

金秋时节，柿子大量上市，其软糯香甜的口感深受人们喜爱。然而，近期湖北省第三人民医院（省中山医院）接诊了一位因食用柿子不当而引发"胃石症"的85岁患者。

余婆婆家住阳逻街，中秋期间亲友赠送了一袋柿子。她空腹食用了3个柿子后，开始出现腹痛腹胀的症状，持续多天未缓解，并伴有恶心呕吐、食欲不振等症状。随后，余婆婆前往湖北省第三人民医院阳逻院区消化内科就诊。

经胃镜检查发现，余婆婆胃内有一颗大小如鸡蛋的"胃石"，最大直径达2～3厘米，长径达4～5厘米。胃石在胃内反复摩擦，导致多发性溃疡。考虑到患者年龄较大且基础疾病较多，医生决定为其实施无痛胃镜碎石术。

在麻醉科团队的配合下，消化内科华开罗副主任医师成功为患者实施了胃镜下胃石碎石术。手术历时1小时，将巨大胃石切割成多个小块并全部取出。术后第一天，余婆婆的腹痛腹胀症状明显缓解，第二天即顺利出院。

什么是胃石症？

胃石症是指摄入的某些植物成分或吞入的毛发及矿物质在胃内凝结成食物团块，既不能被消化，又不能及时进入肠道，长时间在胃内摩擦形成坚硬的团块。在我国，胃结石主要与大量食用柿子、黑枣、山楂等食物有关，其中以食用柿子最为常见。

柿子、山楂等水果含有大量鞣酸，短时间内大量食用会刺激胃黏膜分泌大量胃酸，与果酸、树胶等物质在胃酸作用下形成结石。胃石通常在空腹、酒后或茶后食用这些食物数小时至数天后形成。

胃石症的症状

胃石形成后，胃内容积变小，患者会出现食欲下降、早饱、恶心呕吐等症状。胃石与胃黏膜反复摩擦可导致充血、糜烂、溃疡，引起胃痛、呕血、黑便。如果胃石进入十二指肠或小肠，还可能造成肠梗阻，严重时需要外科手术治疗。

如何预防和治疗胃石症？

1. 避免空腹食用：不要在空腹、酒后或饮茶后大量食用柿子、山楂、黑枣等食物。
2. 注意食物搭配：避免与粗纤维食物（如酸菜、菠菜、糯米团等）同时食用，也不要与茶叶同食，因为柿子中的鞣酸会与茶叶中的茶碱等物质发生反应生成不溶性复合物。
3. 特殊人群慎食：胃动力差、消化功能弱的人群，如糖尿病患者、高龄老人，应避免大量食用柿子。
4. 及时就医：如果在食用柿子后出现腹痛腹胀等症状，应及时就医。对于体积较小的胃石，可通过饮用大量可乐来尝试溶解；但对于体积大、硬度高的胃石，或已出现胃黏膜溃疡的患者，需要通过胃镜下碎石术进行治疗。