肺结节早期预警：5个症状别轻视，及时就医很重要

肺结节早期预警：5个症状别轻视，及时就医很重要

在同济大学附属第十人民医院，有一位专注于肺部疾病治疗多年的专家——李明医生。作为该院感染与肺结节介入中心的副主任医师，他不仅主持和参与了多项国家和省部级课题，还发表了20余篇SCI论文，并执笔制定了国内首部肺多发磨玻璃结节中西医结合诊疗专家共识。今天，李明医生将为我们详细解读肺结节的5大预警信号，帮助大家及早识别这一潜在的健康隐患。

咳嗽是肺结节最常见的症状之一。当肺部出现结节时，可能会刺激气管或支气管，引发持续性的干咳或刺激性咳嗽。这种咳嗽往往与普通感冒或咽炎引起的咳嗽不同，它可能没有明显的诱因，且持续时间较长。此外，如果结节侵犯了气道，还可能导致咳痰，甚至痰中带血。

很多人可能不知道，肺结节有时还会表现为肩背部疼痛。这是因为肺部结节可能侵犯胸膜或神经，导致放射性疼痛。这种疼痛可能在深呼吸、咳嗽或活动时加剧。如果出现不明原因的肩背疼痛，且常规治疗效果不佳时，应及时就医，排除肺部问题。

短期内不明原因的体重下降，可能是肺结节恶变的重要信号。当肺部结节发展为恶性肿瘤时，会消耗大量能量，导致体重快速下降。此外，恶性肿瘤还会引起食欲减退、乏力等症状。因此，如果在没有刻意减肥的情况下，体重在几个月内下降超过5%，应引起高度重视。

一些看似与肺部无关的外表变化，也可能暗藏风险。例如，杵状指（手指或脚趾末端增生、肥厚）可能是肺部疾病的征兆。这是因为肺部疾病会影响血液循环，导致肢体末端组织增生。此外，声音嘶哑、面部和颈部水肿等，也可能与肺部问题有关。

虽然血液检查不能直接诊断肺结节，但某些肿瘤标志物的升高可能提示肺部病变的风险。例如，癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等指标的异常升高，需要进一步检查。需要注意的是，肿瘤标志物升高并不意味着一定患有癌症，但应引起足够重视。

肺结节的早期识别至关重要。研究显示，早期肺癌的5年生存率可高达90%以上，而晚期肺癌的5年生存率则不足20%。因此，一旦发现上述预警信号，应及时就医，进行进一步检查。目前，低剂量螺旋CT是筛查肺结节最有效的手段，它能发现直径小于1厘米的微小结节。

1. 定期体检：特别是40岁以上、有吸烟史或家族病史的人群，应每年进行一次低剂量螺旋CT检查。
2. 健康生活方式：戒烟限酒，避免吸入有害物质，保持健康饮食和适量运动。
3. 关注身体变化：如出现持续性咳嗽、咳痰、发热等症状，应及时就医。
4. 遵医嘱随访：对于已发现的肺结节，应根据医生建议定期复查，监测结节变化。

肺结节并不可怕，关键在于早发现、早诊断、早治疗。通过了解预警信号，提高警惕，我们就能更好地守护自己和家人的呼吸健康。