白大褂高血压遇上种牙手术：风险防范与应对指南

白大褂高血压遇上种牙手术：风险防范与应对指南

种牙手术是现代口腔医学中常见的治疗方式，但对一些患者来说，手术过程中的紧张和焦虑可能导致血压升高，这种现象被称为“白大褂高血压”。据统计，约有15%-30%的成年人在医疗环境中会出现血压升高的情况，这不仅影响手术进程，还可能带来严重的健康风险。

“白大褂高血压”是指患者在医院或诊所等医疗环境中，因紧张、恐惧等情绪导致血压升高，而在家中或其他放松的环境中血压则恢复正常的现象。这种现象最初被认为是暂时性的，但近年来的研究发现，它可能暗藏风险。

美国梅奥诊所的专家指出，“白大褂高血压”患者比血压正常的人更容易出现心血管问题。一项发表在《国际高血压杂志》的研究显示，这类患者发展为持续性高血压的风险较高，且可能对心脏和血管造成损伤。

对于需要进行种牙手术的患者来说，“白大褂高血压”可能带来额外的风险。首先，手术本身就是一个应激源，可能会进一步推高血压。其次，高血压会增加手术出血量，延长手术时间，甚至可能导致手术失败。此外，高血压还会影响种植体与牙槽骨的结合，降低手术成功率。

短期应对措施

1. 术前心理准备：与医生充分沟通，了解手术流程，消除不必要的恐惧。可以尝试深呼吸、冥想等放松技巧。

2. 药物控制：对于血压明显升高的患者，医生可能会建议在手术前短期使用降压药物，以确保手术安全。

3. 家庭血压监测：通过定期测量血压，了解自己的血压变化规律，有助于减少因未知而产生的焦虑。

长期管理方案

1. 健康饮食：采用DASH饮食（终止高血压膳食疗法）或地中海饮食，多吃全谷物、水果、蔬菜和低脂奶制品，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

2. 适量运动：每天至少进行30分钟的中等强度运动，如快步走、慢跑或游泳。研究表明，每天运动5分钟就能帮助降低血压。

3. 控制体重：减重是降低血压最有效的方法之一。每减轻1公斤体重，血压可降低约1毫米汞柱。

4. 限制盐摄入：每日钠摄入量应控制在2300毫克以下，理想情况下不超过1500毫克。

5. 充足睡眠：保证每晚7-8小时的高质量睡眠，有助于调节血压。

6. 减压：学会管理压力，通过运动、听音乐、与朋友交流等方式放松心情。

7. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会导致血压升高，应尽量避免。

张女士今年50岁，因牙齿缺失需要进行种植牙手术。术前检查时发现她的血压高达160/95mmHg，明显高于正常值。经过详细询问，医生发现张女士平时血压正常，只有在医院或诊所才会升高，确诊为“白大褂高血压”。

医生建议张女士先进行心理调适，通过深呼吸和冥想缓解紧张情绪。同时，建议她调整生活方式，包括健康饮食和适量运动。一个月后，张女士再次进行术前检查时，血压已降至正常范围，手术顺利完成。

“白大褂高血压”虽然常见，但通过合理的预防和管理，完全可以控制。如果您在就医时发现血压异常升高，请及时与医生沟通，制定合适的应对方案。通过医患共同努力，可以有效降低心血管风险，确保手术安全。