《柳叶刀》子刊发布新药，中国幽门螺杆菌指南更新

《柳叶刀》子刊发布新药，中国幽门螺杆菌指南更新

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）是人类最常见的慢性细菌感染之一，全球约有一半人口感染。在中国，这一比例更是高达50%-56%，意味着约7亿人正受到感染威胁。Hp感染不仅引发慢性胃炎、消化性溃疡，还是胃癌的重要诱因。近年来，随着抗生素耐药率的攀升，根除Hp变得愈发困难。然而，近期医学研究传来好消息，《柳叶刀》子刊发表创新药物rifasutenizol的临床试验结果，同时中国也更新了Hp感染治疗指南，为患者带来新的希望。

在一项发表于《柳叶刀·传染病》（The Lancet Infectious Diseases）的研究中，新型抗菌药物rifasutenizol（TNP-2198）展现出令人振奋的效果。研究共纳入246名受试者，其中168名为无症状的Hp感染者。试验结果显示，rifasutenizol与雷贝拉唑、阿莫西林组成的三联疗法，在治疗4-6周后的Hp根除率高达80%-100%。

更值得一提的是，该药物具有良好的安全性和耐受性，未出现严重不良事件。这一突破性进展为Hp治疗提供了全新选择，尤其对于耐药性日益严重的现状，rifasutenizol的出现无疑是一大福音。

与此同时，中国在Hp治疗领域也取得了重要进展。在2024年欧洲消化疾病周（UEGW）上，一项关于含凯普拉生（Kaprelsa）铋剂四联方案的研究结果公布，该研究同时发表于《国际抗菌药物杂志》（Int J Antimicrob Agents）。

研究显示，在573名Hp阳性患者中，含凯普拉生的四联疗法根除率高达87.8%-93.5%，显著优于传统艾司奥美拉唑方案。特别是在克拉霉素耐药患者中，凯普拉生组的根除率仍达83.5%，远高于艾司奥美拉唑组的71.0%。

作为首个获批用于Hp根除的钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB），凯普拉生具有起效快、抑酸强、作用持久等特点，能有效克服传统质子泵抑制剂（PPI）的局限性。这一创新疗法的出现，为提高我国Hp根除率提供了有力武器。

除了上述药物治疗的突破，医学界还在积极探索非药物疗法。例如，南京康容健康科技有限公司推出的口腔黏膜喷剂“伏佑”，通过物理阻断方式防止细菌定植，成为国内首个应用于Hp治疗和预防的医疗器械。此外，益生菌、天然植物提取物等替代疗法也在研究之中，为患者提供更多选择。

这些新药和新疗法的出现，为Hp感染的治疗带来了新的希望。然而，专家也指出，Hp感染的防治仍需全社会共同努力，包括提高公众认知、优化治疗方案、加强耐药性监测等。随着医学研究的不断深入，我们有理由相信，Hp感染这一困扰人类已久的难题，终将被彻底攻克。