专家详解：脾切除术后护理要点与感染预防指南

专家详解：脾切除术后护理要点与感染预防指南

脾切除术是治疗多种脾脏疾病的重要手段，但术后护理同样关键。作为国内知名专家，杨净教授在肝硬化门静脉高压症治疗领域有着深入研究，其研究成果表明，科学的术后护理对于预防并发症、促进患者康复具有重要意义。

感染是脾切除术后最常见的并发症之一，因此，预防感染是术后护理的重中之重。

饮食调整

• 高蛋白饮食：蛋白质是修复组织的重要原料，有助于伤口愈合。患者应多食用瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼类和豆类等优质蛋白食物。
• 补脾食物：中医认为，脾主运化，术后可适当食用山药、红枣、小米等补脾食物，以促进消化功能恢复。
• 新鲜蔬果：富含维生素和矿物质，能增强免疫力。但需注意清洗干净，避免生食。
• 忌口：避免食用生冷、寒凉、辛辣、油腻食物，以防引发胃肠道不适。

合理用药

• 抗生素使用：根据医嘱合理使用抗生素，预防感染。但需注意，长期使用抗生素可能导致菌群失调，应在医生指导下使用。
• 免疫增强剂：脾脏是重要的免疫器官，切除后可能影响免疫力。医生可能会建议使用免疫增强剂，如胸腺肽等。

个人卫生

• 伤口护理：保持伤口干燥清洁，定期更换敷料。观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
• 口腔卫生：保持口腔清洁，预防口腔感染。
• 手卫生：勤洗手，尤其是在接触伤口前后。

适度活动

• 早期活动：术后尽早开始床上翻身、坐起等轻微活动，促进肠道蠕动和血液循环。
• 逐渐增加运动量：根据恢复情况，从散步过渡到慢跑或太极拳等轻度有氧运动，增强免疫力。
• 避免剧烈运动：术后一个月内避免重体力劳动和剧烈运动，防止对手术部位造成损伤。

定期复查

• 监测血常规：定期检查血常规，观察白细胞计数，及时发现感染迹象。
• 肝功能检查：对于因肝硬化等原因行脾切除的患者，需定期监测肝功能。
• 影像学检查：必要时进行CT等影像学检查，评估恢复情况。

心理护理

• 情绪支持：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪，家人和医护人员应给予充分的理解和支持。
• 健康教育：向患者普及术后护理知识，增强其自我管理能力。

生活方式调整

• 规律作息：保证充足睡眠，避免过度劳累。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会影响免疫功能，应尽量避免。

以一位50岁男性患者为例，他因外伤性脾破裂接受了脾切除手术。术后，他严格遵循医嘱，进行了科学的护理：

• 饮食上，他从流质饮食逐渐过渡到半流质、软食，再到正常饮食，每一步都循序渐进。
• 活动方面，他从床上活动开始，逐步增加活动量，术后两周开始下床行走。
• 用药方面，他按时服用抗生素，并在医生指导下逐渐减量。
• 定期复查，密切关注各项指标变化。

经过三个月的精心护理，他顺利康复，未出现感染等并发症。

脾切除术后的护理是一个系统工程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学的护理措施，可以有效预防感染等并发症，促进患者早日康复。如果在护理过程中遇到任何问题，应及时与医生沟通，寻求专业建议。