TDF/TAF/TMF，抗乙肝神药怎么吃才对？

TDF/TAF/TMF，抗乙肝神药怎么吃才对？

慢性乙型肝炎是严重威胁我国人民健康的重大传染病，目前我国约有2000万慢性乙型肝炎（CHB）患者。抗病毒治疗是防治慢乙肝最重要和最有效的方法。富马酸替诺福韦酯（TDF）、富马酸丙酚替诺福韦（TAF）和艾米替诺福韦（TMF）是目前中国指南推荐的一线抗乙肝病毒药物，它们具有良好的抗病毒效果和低耐药性。但是，很多患者对这些药物的服用方法和注意事项仍存在疑问。今天，我们就来详细讲解这三种药物的正确服用方法。

TDF是最早上市的一线抗乙肝病毒药物之一，具有耐药率低、疗效稳定的特点，也是妊娠B类药物，适合处于妊娠期或哺乳期的患者使用。

• 服用方法：每日一次，每次一片，可随餐或空腹服用。如果空腹服药有胃肠道不适，可选择随餐服用。
• 注意事项：可能有肾损伤、低磷性骨病等副作用，肾功能不全和骨质疏松者慎用。如果漏服，距离下次服药时间不足12小时，应尽快补服一剂。

TAF是TDF的升级版，具有更好的肾脏安全性和骨安全性，是目前临床常用的抗病毒药物。

• 服用方法：每日一次，每次一片，建议随餐服用，因为食物可以提高药物的吸收率。由于TAF含有α乳糖，乳糖不耐受的患者应慎用。
• 注意事项：适用于成年人和青少年（年龄12岁及以上，体重至少35公斤）。如果漏服，距离下次服药时间不足18小时，应尽快补服一剂。

TMF是我国自主研发的1类新药，2021年在中国获批上市，是最新的一线抗乙肝病毒药物。

• 服用方法：每日一次，每次一片，随餐服用。最好与高脂食物一起服用，以提高药物的吸收效果。
• 注意事项：如果漏服，距离下次服药时间不足18小时，应尽快补服一剂。TMF含有乳糖，患有半乳糖不耐受等罕见遗传疾病的患者不应服用。

1. 遵医嘱服药：这三种药物都需在肝病专科医师指导下使用，不可自行更改用药方案。
2. 规律服药：尽量每天在固定时间服药，保持稳定的血药浓度。
3. 定期复查：服药期间需定期检查肝功能、肾功能、电解质等指标，监测治疗效果和副作用。
4. 健康生活方式：保持均衡饮食，避免油腻、辛辣食物，严格禁酒，避免吸烟。

1. 设置提醒：可以使用手机闹钟或专门的服药提醒App，帮助自己按时服药。
2. 随身携带：经常出差或外出的患者，可以准备一个小药盒，随身携带药物。
3. 记录服药情况：可以使用服药日记或App记录每次服药时间，避免漏服。
4. 咨询医生：如果对服药有任何疑问，应及时咨询医生，不要自行调整用药方案。

最后需要强调的是，虽然这三种药物都能有效抑制乙肝病毒，但并不能根治乙肝。患者需要长期甚至终身服药，并定期复查，以监测病情变化和药物副作用。同时，保持健康的生活方式对控制病情也非常重要。