昆明三博脑科医院专家解读：发烧的科学处理法

昆明三博脑科医院专家解读：发烧的科学处理法

发烧是身体对感染或炎症等异常状态的正常免疫反应，表现为体温升高。它既可能带来一些益处，也可能产生不良影响。我需要进一步了解发烧的科学处理方法，特别是昆明三博脑科医院专家的建议。

昆明三博脑科医院冯儒坤主任医师指出，发烧是指机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温升高超过正常范围。正常人体温一般在36-37℃之间，会因运动、进食等因素略有波动。老年人由于新陈代谢减缓，体温可能略低。

发烧的机制主要包括两类：

1. 致热源性发热：由外源性致热源（如微生物、炎性渗出物等）和内源性致热源（如白细胞致热源）引起。
2. 非致热源性发热：由于体温调节中枢直接受损（如颅脑损伤）、产热过多（如甲亢）或散热减少（如心衰）导致。

发烧是人体在长期进化过程中获得的一种防御适应反应。体温每升高1℃，免疫力可提高5-6倍，有助于抑制病原体生长。同时，发烧也能促进组织修复和恢复健康。

然而，发烧也会带来一些负面影响：

• 代谢率增加，消耗加大，可能导致营养不良
• 水分丢失和电解质紊乱
• 持续高热可能对大脑、心脏等重要器官造成损伤
• 身体不适感增加，影响生活质量

低热处理（低于38.5℃）

低热时，应以物理降温为主：

• 多喝水，补充水分
• 使用酒精擦拭身体
• 用湿毛巾敷额头
• 保持室内通风

高热处理（大于38.5℃）

高热时应及时使用药物降温，如对乙酰氨基酚或布洛芬。但需注意，糖皮质激素不能单纯用于退热，尤其是感染性疾病引起的发热，因为：

• 可能掩盖原发病，延误治疗
• 抑制免疫力，加重感染

特殊注意事项

• 发烧时应避免滥用抗生素，因为：
  • 病毒性感冒是自限性疾病，抗生素无效
  • 细菌性感染需要在医生指导下使用
  • 肿瘤、自身免疫病等非感染性发热使用抗生素无效

神经外科术后发热是一种特殊类型，通常有以下特点：

• 发热时间：术后1-3天可能是术后吸收热或肺部感染，3-5天可能是泌尿系感染，5天以上需警惕颅内感染
• 中枢性发热：由中枢神经系统病变导致散热机制破坏，特点是体温上升快、高热、药物降温效果差
• 治疗方法：以物理降温为主，如擦浴、冰袋、冰毯，必要时使用激素

发烧是复杂的生理现象，适度发烧有助于对抗感染，但过高或持续时间过长则可能对身体造成伤害。根据症状采取适当措施，并在必要时寻求医疗帮助，是应对发烧的关键。

昆明三博脑科医院冯儒坤主任医师提醒，面对发烧，既不要过分紧张，也不要掉以轻心。正确的做法是：

1. 监测体温变化
2. 根据体温高低采取相应处理措施
3. 注意观察伴随症状
4. 及时就医，明确病因
5. 遵医嘱用药，不滥用激素和抗生素

通过科学的方法管理发热，不仅可以有效缓解症状，还能避免不必要的健康风险。