糖尿病饮食新潮流：健康美味两不误

糖尿病饮食新潮流：健康美味两不误

“糖尿病患者什么都不能吃”“无糖食品可以随便吃”“水果含糖高，绝对不能碰”……这些关于糖尿病饮食的“金科玉律”，你是不是也听说过？事实上，这些观点都是错误的。糖尿病饮食管理并非“禁欲”，而是科学合理的搭配和控制。通过正确的饮食管理，糖尿病患者不仅能控制病情，还能享受美味。让我们一起来打破这些饮食误区，探索糖尿病饮食的新潮流。

糖尿病饮食管理的核心在于控制血糖，而不是一味地限制食物种类。《高血糖症营养和运动指导原则（2024年版）》指出，糖尿病患者应该坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式，做到食物多样，三大营养素供能比例适当。同时，要控制能量摄入，通过吃动平衡维持健康体重。

具体来说，糖尿病患者的饮食应该遵循以下原则：

• 主食选择：主食应粗细搭配，限制高血糖生成指数（GI）食物，提高全谷物和杂豆的摄入量，以占主食的一半为好。例如，可以将白米饭与糙米、燕麦、荞麦等粗粮混合食用，既能降低餐后血糖反应，又能增加膳食纤维的摄入。

• 蔬菜水果：每日新鲜蔬菜摄入量不少于500g，两餐之间的加餐可选择吃水果，以低含糖量及低GI的水果为宜。例如，苹果、梨、橙子、樱桃、柚子、奇异果、火龙果、番石榴、草莓等都是不错的选择。

• 肉类摄入：推荐鱼类、鸡肉、牛肉等瘦肉，避免大块肥肉、动物内脏、肉皮等高脂肪部位。鱼类的所含的脂肪和热量低于猪肉、牛肉、羊肉等，但蛋白质含量并不明显低于后者，禽类，如鸡、鸭则介于两者之间。

• 坚果奶制品：坚果含有健康的不饱和脂肪酸，钾、钙、镁含量丰富，维生素E可抗氧化，美味又营养。但同时坚果脂肪含量高、热量高，因此食用坚果也要适量。糖友每日食用坚果量应控制在约10g左右，相当于一个小手心。坚果应当选择原味的，以煮熟或生炒为宜，避免油炸的、盐焗、裹淀粉外壳的。糖友血糖很高时应避免吃水果及坚果，在空腹血糖<7.0mmol/l，非空腹血糖<10mmol/l以及糖化血红蛋白<7.0%，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖时，在上午10：00、下午15：30左右时可以吃水果或坚果。注意避免两者同时吃，否则总热量可能会超标，可以选择交替吃。同时要从全天主食中减去相应分量，以免全天总热量超标。豆浆属于植物性食物，含有丰富的膳食纤维及大豆异黄酮；牛奶属于动物性食物，钙的含量远超豆浆，且容易被吸收。因此没有谁优于谁，两者都可吃，交替吃。豆浆最好自己做；购买牛奶时，不建议买乳类饮料。

• 饮品选择：限制精制糖摄入，不喝含糖饮料（包括果汁饮料），少喝代糖饮料，尽量选择白水和淡茶等饮品。豆浆属于植物性食物，含有丰富的膳食纤维及大豆异黄酮；牛奶属于动物性食物，钙的含量远超豆浆，且容易被吸收。因此没有谁优于谁，两者都可吃，交替吃。豆浆最好自己做；购买牛奶时，不建议买乳类饮料。

• 用餐方式：规律进餐，做到细嚼慢咽；注意进餐顺序，可先吃蔬菜、再吃肉蛋和主食。推荐一个饮食法则：每餐2个拳头的蔬菜；1个拳头的主食：全谷物、杂豆应占主食摄入的30%左右；1个拳头的蛋白质食物。每一餐心中有这样的框架，将餐盘想象称由3部分组成，分别放置蔬菜、肉类和主食，体积比例约为2：1：1，这样就做到了餐餐有数，不会超标啦！改变进餐顺序：先吃蔬菜，再吃肉类，最后吃主食，更有利于糖友们血糖的控制！

“无糖食品”真的可以随便吃吗？答案令人惊喜：虽然无糖食品不含有明显影响血糖的葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等小分子精制糖，但是，无糖食品多是由面粉、谷物杂粮（这些就是上面提到的广义的糖）以及牛奶、鸡蛋和油脂制作而成。我们平时吃的主食，包括米、面等所有淀粉，在人体代谢后最终都变成了葡萄糖。无糖食品含有较多的淀粉和脂肪等高热卡成分，因此食用无糖食品，需要将其热量计算在每天应该摄入的总热量中，应注意“总量控制”，减少其他主食量，使得每天热量保持平衡。且无糖食品无治疗功效，不能代替糖尿病患者服用降糖药。

水果真的完全不能吃吗？答案令人惊喜：水果富含钾、镁、维生素以及多种抗氧化物质，适当的进食水果对人体是有利的。这里提醒的是适量。每日进食的水果量应相当于一个拳头大小，约200g。比如1个苹果可以分开在上午、下午各吃一半。苹果、梨、橙子、樱桃、柚子、奇异果、火龙果、番石榴、草莓等升糖指数低的水果都是不错的选择。

糖尿病患者真的不能吃肉吗？答案令人惊喜：肉类食物营养丰富，包含蛋白质、微量元素、各种维生素等，是我们饮食中不可缺少的部分。各种肉类应该交替食用，保证营养均衡。推荐大家肉类摄入量的顺序，没有腿的>两条腿的>四条腿的，简单来说就是相同重量的肉类，鱼类的所含的脂肪和热量低于猪肉、牛肉、羊肉等，但蛋白质含量并不明显低于后者，禽类，如鸡、鸭则介于两者之间。牛肉、鸡肉、鱼类都是不错的选择。提醒大家注意的是，大块肥肉、动物内脏、肉皮（鸡皮、鸭皮、鹅皮、猪肉皮等）则应尽量避免。

饮食管理的效果到底如何？让我们来看一个真实的案例。

一位26岁的男性糖尿病患者，通过改善胰岛素抗性食品，成功停用了所有降糖药物。他的经验表明，通过科学的饮食调整，糖尿病患者完全有可能实现病情的逆转。

为了让大家更直观地了解糖尿病饮食的多样性，这里提供一个为期一周的健康饮食计划：

这个餐单不仅营养均衡，而且美味多样，完全打破了糖尿病饮食“乏味”的刻板印象。

糖尿病饮食管理并非“禁欲”，而是科学合理的搭配和控制。通过正确的饮食管理，糖尿病患者不仅能控制病情，还能享受美味。记住，糖尿病饮食的核心是控制血糖，而不是限制食物种类。只要遵循科学的饮食原则，糖尿病患者也能享受健康美食。