什么情况需要做胆囊穿刺

什么情况需要做胆囊穿刺

胆囊穿刺是一种常见的治疗胆囊疾病的方法，主要用于缓解胆囊内压力、控制感染等。那么，什么情况下需要进行胆囊穿刺呢？

1. 急性化脓性胆囊炎：由于炎症刺激导致胆囊内压力升高，若不及时解除梗阻和控制感染，可引起胆囊壁及浆膜层受浸润或溃破，甚至发生胆囊坏死、穿孔等并发症。此时需积极给予胆囊穿刺引流术，以缓解症状，并在术后遵医嘱使用注射用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。

2. 坏疽性胆囊炎：是因胆囊管严重梗阻以及细菌感染所致的一种重症胆囊炎类型，常表现为右上腹剧痛伴畏寒、发热等症状。经彩超检查发现胆囊体积增大、轮廓不清，且有液性暗区时，提示存在胆汁淤积，应立即予以胆囊穿刺引流术，将胆汁引流出体外，以免加重病情。

3. 结石性胆囊炎：当结石堵塞胆囊颈部时，会导致胆囊内压逐渐增高，从而诱发急性胆囊炎发作。而反复发作的急性胆囊炎可能会使胆囊组织逐渐纤维化、增生，甚至癌变。因此建议此类患者尽早配合医生进行胆囊切除术，必要时还需联合胆管取石术、胆道重建手术等方式进行处理。

4. 高危因素的结石性胆囊炎：通常是指既往曾有过胆囊炎急性发作病史，或者胆囊息肉直径大于1cm等情况的患者。若经过相关检查发现胆囊壁明显增厚，同时伴有胆囊萎缩的情况时，也应及时通过胆囊穿刺的方式进行治疗，避免病情进一步发展而不利于身体健康。

除此之外，若是患有胰腺炎并发胆囊炎的患者，也需要根据自身情况进行综合分析。若无法明确是否需要进行此操作，可以前往医院肝胆外科就诊，配合医生进行视诊、肠镜检查等，由专业医生判断具体的情况并制定合适的处理措施。