复方丹参滴丸和香雷糖足膏：糖尿病并发症治疗的新突破

复方丹参滴丸和香雷糖足膏：糖尿病并发症治疗的新突破

糖尿病并发症是糖尿病患者面临的重要挑战，其中心血管并发症和足部并发症最为常见。近年来，随着医学研究的不断深入，针对这些并发症的治疗取得了重大突破。复方丹参滴丸和香雷糖足膏作为针对这两种并发症的新型药物，为糖尿病患者带来了新的希望。

糖尿病微血管疾病（DMiVD）是糖尿病最常见的慢性并发症，主要包括糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病肾脏病（DKD）、远端对称性多发性神经病变（DSPN）和糖尿病心肌病（DCM）。这些并发症不仅严重影响患者生活质量，还是导致患者致残、致死的主要原因。

今年7月，由中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会和中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组联合制定的《基层糖尿病微血管疾病筛查与防治专家共识（2024版）》正式发布。该共识推荐复方丹参滴丸用于DMiVD的治疗，这是目前唯一在四类DMiVD（DR、DKD、DSPN和DCM）治疗中均获得推荐的中成药。

糖尿病视网膜病变

复方丹参滴丸作为活血化瘀类代表药物，2021年获批用于治疗2型糖尿病引起的Ⅰ期（轻度）、Ⅱ期（中度）非增殖性糖尿病视网膜病变。临床研究显示，患者接受24周治疗后，荧光眼底血管造影评价“显效+有效”的比例高达76.75%，眼底镜检查的“显效+有效”比例为59.18%，显著优于安慰剂组。

糖尿病肾脏病

复方丹参滴丸能够改善血液流变学、肾脏微循环，具有抗炎调脂、抗氧化等多重作用。Meta分析结果显示，与单用血管紧张素Ⅱ受体拮抗药相比，联合使用复方丹参滴丸能显著降低患者血肌酐、尿蛋白排泄率等多项指标。

远端对称性多发性神经病变

复方丹参滴丸通过多种活性成分，作用于关键靶点，发挥抗氧化应激、抗炎等作用。临床研究显示，联合治疗组总有效率达91.30%，显著高于单药治疗组。

糖尿病心肌病

研究显示，复方丹参滴丸可明显改善大鼠心脏质量指数，降低总胆固醇、甘油三酯等水平，改善心肌组织病理学变化。

糖尿病足溃疡（DFU）是糖尿病的严重并发症之一，具有起病急、进展快、治疗难度大的特点。据统计，我国糖尿病患者人数已超1.4亿，其中约三分之一的患者会出现糖尿病足问题。DFU不仅严重影响患者生活质量，还导致高昂的医疗费用和护理成本。

香雷糖足膏（商品名：速必一）是全球首个专门用于治疗糖尿病足的1.1类天然药物新药，于2023年11月获得中国国家药品监督管理局批准上市。该药通过重塑创面微环境，促进溃疡愈合，其独特的作用机制在于靶向调节巨噬细胞M1、M2的平衡，这与现有治疗方案有显著区别。

香雷糖足膏的上市具有里程碑意义，不仅填补了国内糖尿病足溃疡治疗领域高级别循证医学证据支持的创新药物空白，还获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的快速通道认证，并已在中国台湾、新加坡、马来西亚等地上市。这一创新药物的出现，为糖尿病足患者提供了新的治疗选择，有望显著改善患者的预后和生活质量。

糖尿病并发症的治疗一直是医学界关注的重点。复方丹参滴丸和香雷糖足膏的出现，为糖尿病微血管疾病和糖尿病足的治疗提供了新的解决方案。这些创新药物不仅提高了治疗效果，还大大提升了患者的生活质量。随着更多高质量的循证医学研究成果的出现，糖尿病患者的生活质量和并发症的治疗效果将得到进一步改善，真正实现幸福感的提升。