全国无幽日：揭秘幽门螺杆菌，远离胃部疾病

全国无幽日：揭秘幽门螺杆菌，远离胃部疾病

“曲径通幽处，禅房花木深。”唐代诗人常建的这句诗，描绘了一幅幽静深远的山寺景象。然而，在医学领域，“幽”字却与一种令人困扰的细菌紧密相连——幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）。每年的5月15日被定为全国“无幽日”，旨在提高公众对这种细菌的认识，倡导健康生活方式，降低感染风险。

“无幽日”全称为“全国无幽日”，由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组等机构发起，自2019年起每年举办。其目的是通过科普宣传、义诊咨询等形式，提高公众对幽门螺杆菌感染及其危害的认识，推动Hp感染的规范化诊疗，降低胃癌等疾病的发生率。

幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧的革兰氏阴性杆菌，主要定植于人胃黏膜。它不仅会引起口臭、消化不良等轻微症状，还是胃炎、消化性溃疡的主要病因，并被世界卫生组织列为胃癌的I类致癌原。据统计，全球约有一半人口感染Hp，而我国的感染率更是高达40%-60%。

最新研究显示，中国城市人群Hp感染率已降至27.08%，显著低于此前估算的44.2%。这一变化反映了我国公共卫生水平的提升和民众健康意识的增强。然而，研究同时发现，Hp对常用抗生素的耐药性居高不下，克拉霉素和左氧氟沙星的耐药率均在50%左右，这为临床治疗带来了新的挑战。

幽门螺杆菌的检测方法多样，主要包括：

1. 尿素呼气试验：这是最常用的无创检测方法，通过检测呼出气体中的标记物，判断Hp感染情况。分为碳-13和碳-14两种，前者无放射性，适合所有人群；后者具有放射性，不推荐用于孕妇、哺乳期妇女及儿童。

2. 血清抗体检测：通过检测血液中的Hp抗体，判断是否曾经感染。但无法区分现症感染和既往感染，因此不适用于治疗后的复查。

3. 粪便抗原检测：检测粪便中的Hp抗原，准确度较高，但目前在医院中开展较少。

4. 胃镜检查：通过胃镜取胃黏膜组织进行检测，是诊断Hp感染的金标准。同时可进行快速尿素酶试验、组织学检查、细菌培养等。

1. 分餐制与公筷：研究表明，Hp主要通过口-口传播，因此推广分餐制和使用公筷是预防感染的有效措施。全国政协委员、北京协和医院消化内科主任杨爱明教授就曾提议，在餐饮场所推行颜色、长度、形状统一的公筷，以加深公众印象，避免混用。

2. 注意饮食卫生：避免食用未煮熟的肉类、海鲜，不喝未经处理的水，水果蔬菜要洗净。

3. 个人卫生习惯：饭前便后洗手，不与他人共用水杯、牙具等。

4. 定期体检：有消化性溃疡、胃癌家族史等高危人群应定期进行Hp检测。

一旦确诊Hp感染，应及时就医，在医生指导下进行治疗。目前主要采用“四联疗法”，即一种质子泵抑制剂（PPI）+一种铋剂+两种抗生素，疗程一般为10-14天。治疗期间应注意：

• 严格遵医嘱服药，不可随意停药
• 与家人分餐，避免交叉感染
• 注意口腔卫生，使用含氯己定等抗菌成分的牙膏
• 定期复查，评估治疗效果

幽门螺杆菌虽然可怕，但通过科学预防和规范治疗，完全可以控制。让我们从自身做起，从家庭做起，共同营造健康、安全的饮食环境，让“无幽”成为生活的常态。