糖尿病患者补钙需谨慎：最新研究揭示心血管风险

糖尿病患者补钙需谨慎：最新研究揭示心血管风险

糖尿病患者需要补钙吗？答案可能并不简单。近期一项发表在《Diabetes Care》的研究发现，糖尿病患者习惯性补钙可能增加心血管疾病和死亡风险。这一发现引发了医学界的广泛关注，也给糖尿病患者的补钙策略敲响了警钟。

研究发现：补钙增加心血管风险

研究显示，糖尿病患者习惯性补钙与心血管事件和全因死亡风险显著相关，而非糖尿病患者中未观察到此现象。这一发现提示，糖尿病患者在补钙时需要格外谨慎。

机制探讨：血管钙化的“元凶”

为什么糖尿病患者补钙会带来额外风险？关键在于血管钙化。

血管钙化是糖尿病患者常见的血管并发症，可显著增加心血管疾病风险。研究发现，持续的高血糖可导致体内糖基化终末产物（AGEs）增加，后者通过AGEs受体促进血管钙化的发生和发展。

进一步的研究揭示了ILF3蛋白在这一过程中的重要作用。在糖尿病患者和糖尿病血管钙化小鼠模型中，平滑肌细胞（VSMC）中的ILF3的NF90亚型表达上调，导致AGEs水平上升。增多的AGEs作用于特异性受体RAGE，激活多条下游信号通路，促进VSMC的表型转化和凋亡以及基质囊泡的释放，最终加速糖尿病血管钙化的发生。

如何安全补钙？

面对这一风险，糖尿病患者是否还需要补钙？答案是肯定的，但需要更加谨慎。以下是一些专业建议：

1. 选择合适的钙源：避免含糖钙片，选择不含糖分的钙片。

2. 补充维生素D：维生素D有助于提高钙的吸收利用率。可以通过晒太阳或服用维生素D补充剂来满足需求。

3. 适量运动：适量的日常活动可以提高钙的吸收利用率。

4. 个体化评估：在医生指导下进行补钙，根据个人情况制定合理的补钙方案。

总之，糖尿病患者在补钙时需要权衡利弊，既要满足骨骼健康的需求，又要避免心血管风险。建议在专业医生的指导下，制定个体化的补钙方案。