冬季咳嗽药怎么选？专家教你避坑

创作时间:

2025-01-22 08:07:23

作者:

@小白创作中心

冬季咳嗽药怎么选？专家教你避坑

随着冬季的到来，咳嗽成了很多人面临的困扰。如何选择安全有效的咳嗽药物呢？河北医科大学第一医院主任药师杨继章教授提醒，不同类型的咳嗽需要对应不同的药物。例如，对于无痰干咳，可以选择右美沙芬等中枢性镇咳药；而对于有痰患者，则应选择祛痰或化痰镇咳药，如氨溴索。此外，中医治疗咳嗽也有丰富的经验和药物选择，如风寒咳嗽可用通宣理肺丸，风热咳嗽可用养阴清肺膏等。记得在选择药物前仔细阅读说明书，避免误用导致不良后果。

咳嗽用药有哪些常见误区？

误区一：咳嗽了就要尽快止咳

咳嗽是咽喉部受到刺激引起的正常生理反射，目的是把呼吸道内的有害物质、黏性分泌物排出来，是身体的防御过程。如果一开始咳就用药“镇住”，可能不咳了但感染没有得到控制，或者呼吸道的异物、刺激物没有通过咳嗽及时排除，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。

一般情况下，生活没有受到特别大的影响，能吃能睡，没有必要吃针对咳嗽的药物。如果嗓子不舒服想咳嗽，可以选择润喉糖等舒缓喉咙，减轻气道敏感性。假如咳嗽实在厉害，特别是剧烈的、没有痰的干咳，影响了正常的生活和睡眠，可以适当使用止咳药，但是不能太过心急地同时服用多种药物，否则会出现心慌甚至手抖等副作用。

误区二：咳嗽后吃抗生素消炎

抗生素不是万能的，只能针对细菌感染，并且每一种抗生素的抗菌谱也不太一样。对于病毒感染导致的咳嗽来说，是否有必要服用抗生素，需要根据咳痰痰液的颜色判断。通常情况下，如果咳出的是白色痰液，大概率不是细菌感染。但是如果痰液颜色发生变化，从白色转变成黄色甚至金黄色，就需要警惕是病毒感染后合并细菌感染，需要联合抗细菌药物。

即便怀疑是细菌感染，也建议大家不要私自用药，最好去医院寻求医生的诊断。在使用抗生素治疗感染时，细菌会和抗生素发生对抗，最终一部分细菌在对抗的过程中发生“进化”，变得不受抗生素的影响，这种“进化”便是细菌产生了耐药性。最终那些没有“进化”的细菌全部被杀死，留下来全是已经产生了耐药性的细菌，以后再服用抗生素，对耐药细菌的“杀伤力”就不太管用了。

误区三：咳绿痰就是绿脓杆菌感染

绿脓杆菌一般指铜绿假单胞菌，侵入人体呼吸道后，它的脓性分泌物可以是绿色的，因此可能导致绿痰的出现。它是一种在医院常见的一种致病菌，但是在我们平时生活环境中还是比较少有的，而且如果你的免疫功能正常，一般不会出现绿脓杆菌感染。

除了绿脓杆菌感染之外，还有其他多种原因可能导致绿痰的出现，比如支气管扩张、肺脓肿、肺结核、厌氧菌引起的支气管扩张、肺脓肿等等，所以不能简单地认为绿痰就一定是绿脓杆菌感染。

误区四：一直咳嗽会咳成肺炎

咳嗽和肺炎是不同的概念，如果病毒感染没有引起肺炎，无论怎么咳，都不会咳成肺炎。说到底，咳嗽仅是疾病的症状，不是一种疾病，咳嗽可以由感冒、肺炎等各种原因引起，但咳嗽本身不会引起肺炎。

但是出现痰中带血、夜间或改变体位时咳嗽加重、咳大量黄脓痰、持续发热、气短、呼吸困难、胸痛等症状，以及咳嗽病程超过10-14天仍没有好转，建议去医院就诊。